减肥一般可在医生指导下使用奥利司他胶囊、盐酸二甲双胍片、利拉鲁肽注射液、盐酸芬特明托吡酯缓释胶囊、西布曲明胶囊等药物，但药物效果因人而异，须严格遵医嘱使用。
一、奥利司他胶囊
奥利司他胶囊是一种胃肠道脂肪酶抑制剂，适用于肥胖或体重超重患者的治疗。它通过抑制食物中脂肪的分解和吸收，使部分脂肪随粪便排出，从而减少热量摄入。该药主要作用于胃肠道，全身吸收较少，常见不良反应为油性斑点、胃肠排气增多等。使用期间需注意可能影响脂溶性维生素的吸收，建议在医生评估后使用，并配合低脂饮食。
二、盐酸二甲双胍片
盐酸二甲双胍片是一种降糖药物，对于伴有胰岛素抵抗或2型糖尿病的肥胖患者，在医生指导下使用有助于改善血糖并可能辅助减重。它主要通过减少肝脏葡萄糖输出、改善外周组织对胰岛素的敏感性来发挥作用。该药并非专门的减肥药，其减重效果相对温和，常见不良反应包括胃肠道反应。使用须基于明确的医疗指征，不可自行用于单纯减肥。
三、利拉鲁肽注射液
利拉鲁肽注射液是一种胰高血糖素样肽-1受体激动剂，适用于成人2型糖尿病患者控制血糖，在特定剂量下也被批准用于肥胖或超重伴有至少一种体重相关合并症患者的体重管理。它通过延缓胃排空、增加饱腹感、降低食欲来减少食物摄入。该药为处方药，需皮下注射，常见不良反应包括恶心、呕吐等胃肠道症状，必须在医生严密监测下使用。
四、盐酸芬特明托吡酯缓释胶囊
盐酸芬特明托吡酯缓释胶囊是一种复方制剂，结合了食欲抑制剂芬特明和抗惊厥药托吡酯，用于体重指数符合肥胖标准且伴有至少一种体重相关疾病的成人患者。芬特明通过中枢作用抑制食欲，托吡酯的机制尚不完全明确，可能涉及增加饱腹感。该药为处方药，可能引起口干、失眠、感觉异常等不良反应，有心血管疾病风险者慎用，需在专科医生指导下使用。
五、西布曲明胶囊
西布曲明胶囊是一种中枢性食欲抑制剂，通过抑制神经递质再摄取来增加饱腹感、减少进食。因其可能增加严重心血管风险，如心率加快、血压升高，我国已禁止其用于减肥。此处列出仅为提示风险，强调绝对不可自行购买或使用此类已被禁用的药物。任何减肥药物的使用都必须基于正规医疗机构的评估，选择安全、有循证医学证据的方案。
药物治疗仅是肥胖综合管理的一部分，且存在潜在风险与不良反应。成功且持久的体重管理核心在于建立健康的生活方式。应在专业医生或营养师指导下，制定个性化的低热量均衡饮食计划，确保营养充足，并避免极端节食。同时，结合规律的有氧运动与力量训练，如快走、游泳、抗阻练习，以增加能量消耗、维持肌肉量。注重行为矫正，学习记录饮食、识别触发进食的因素、管理压力与情绪。保证充足的睡眠，避免熬夜，因为睡眠不足会影响瘦素和饥饿素水平，增加食欲。定期监测体重和身体指标，保持耐心，将减重视为一个长期的健康改善过程，而非短期任务。如果体重停滞或出现任何不适，应及时复诊，调整方案。
