利尿降压药主要有氢氯噻嗪片、呋塞米片、螺内酯片、氨苯蝶啶片、吲达帕胺片等，需在医生指导下根据病情选择使用。
呋塞米片
生产厂家：大同市利群药业有限责任公司
功能主治：1.水肿性疾病包括充血性心力衰竭﹑肝硬化﹑肾脏疾病(肾炎﹑肾病及各种原因所致的急﹑慢性肾功能衰竭)，尤其是应用其他利尿药效果不佳时，应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。
2.高血压一般不作为治疗原发性高血压的首选药物，但当噻嗪类药物疗效不佳，尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时，本类药物尤为适用。
3.预防急性肾功能衰竭用于各种原因导致肾脏血流灌注不足，例如失水﹑休克﹑中毒﹑麻醉意外以及循环功能不全等，在纠正血容量不足的同时及时应用，可减少急性肾小管坏死的机会。
4.高钾血症及高钙血症。
5.稀释性低钠血症尤其是当血钠浓度低于120mmol/L时。
6.抗利尿激素分泌过多症(SIADH)。
7.急性药物毒物中毒如巴比妥类药物中毒等。
用法用量：口服给药:1.成人:(1)治疗水肿性疾病:起始剂量为20～40mg，每日1次，必要时6～8小时后追加20～40mg，直至出现满意利尿效果。最大剂量虽可达每日600mg，但一般应控制在100mg以内，分2～3次服用。以防过度利尿和不良反应发生。部分患者剂量可减少至20～40mg，隔日1次，或每周中连续服药2～4日，每日20～40mg。(2)治疗高血压:起始每日40～80mg，分2次服用，并酌情调整剂量。(3)治疗高钙血症:每日80～120mg，分1～2次服。2.儿童:治疗水肿性疾病，起始按体重2mg/kg，必要时每4～6小时追加1～2mg/kg。新生儿应延长用药间隔。
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氢氯噻嗪片通过抑制肾小管对钠离子的重吸收，减少水钠潴留而降压。适用于轻中度高血压，常作为联合用药的基础。长期使用可能引起低钾血症，需定期监测电解质。服药期间建议适量补充含钾食物如香蕉、橙子。若出现乏力或心律失常需及时就医。
呋塞米片为强效利尿剂，通过阻断髓袢升支钠钾氯转运体发挥作用，多用于高血压伴水肿或心力衰竭患者。起效快但作用时间短，可能引发脱水或低血压。避免与耳毒性药物联用，用药后需监测尿量及肾功能。严重肾功能不全者需调整剂量。
螺内酯片属于醛固酮受体拮抗剂，通过保钾排钠降低血压，适用于难治性高血压或原发性醛固酮增多症。与噻嗪类联用可减少低钾风险。常见副作用为高钾血症和男性乳腺发育，肾功能不全者慎用。服药期间需限制高钾饮食并定期复查血钾。
氨苯蝶啶片通过抑制远曲小管钠通道发挥利尿作用，降压效果温和且保钾，多与氢氯噻嗪组成复方制剂。适用于低钾风险高的高血压患者。可能引起血尿素氮升高，肾功能减退者需减量。长期使用应避免高钾食物如紫菜、黄豆过量摄入。
吲达帕胺片具有利尿和钙拮抗双重作用，适用于老年单纯收缩期高血压。每日一次给药方便，但可能引起低钠血症或尿酸升高。痛风患者慎用，服药期间需监测血钠及尿酸水平。与利尿剂联用时需注意体位性低血压风险。
使用利尿降压药期间应保持低盐饮食，每日钠摄入量不超过5克，避免腌制食品。适当增加富含镁、钙的食物如绿叶蔬菜、奶制品，有助于维持电解质平衡。根据医嘱定期监测血压、肾功能及电解质，避免剧烈运动后脱水。若出现头晕、肌无力或心悸等症状，应及时就诊调整用药方案。
