肾性水肿患者可遵医嘱使用呋塞米片、氢氯噻嗪片、螺内酯片、托拉塞米片、复方α-酮酸片等药物。肾性水肿多由肾功能异常导致水钠潴留引起，需结合病因及肾功能情况选择药物，同时需限制钠盐摄入并监测电解质。
托拉塞米片
生产厂家：南京正科医药股份有限公司
功能主治：用于充血性心力衰竭、肝硬化腹水、肾脏疾病所致的水肿患者。
用法用量：充血性心衰：口服，起始剂量为每次10mg,每日一次，根据病情需要可将剂量增至每次20mg，每日一次。原发性高血压：通常的起始剂量为每次5mg，每日一次。若在服药4-6周内降压作用不理想，剂量可增至每次10mg，每日一次。若10mg/天仍未取得足够的降压作用，可考虑合用其他降压药。
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一、呋塞米片
呋塞米片为强效利尿剂，适用于中重度水肿或伴有高血压的肾性水肿患者。该药通过抑制肾小管对钠的重吸收促进水分排出，可能引起低钾血症，需配合补钾药物使用。常见剂型为20毫克片剂，需避免与氨基糖苷类抗生素联用。
二、氢氯噻嗪片
氢氯噻嗪片适用于轻度肾性水肿合并高血压患者，通过抑制远曲小管钠离子重吸收发挥利尿作用。长期使用可能导致血糖升高和低钠血症，糖尿病患者慎用。常用剂型为25毫克片剂，建议晨起服用以减少夜尿。
三、螺内酯片
螺内酯片作为保钾利尿剂，常用于对抗其他利尿剂导致的低钾血症，适合与呋塞米联用治疗顽固性水肿。该药通过拮抗醛固酮受体发挥作用，可能引起高钾血症，肾功能严重受损者禁用。标准剂型为20毫克片剂。
四、托拉塞米片
托拉塞米片为新型袢利尿剂，适用于对呋塞米疗效不佳的肾性水肿患者。其利尿作用持久且钾丢失较少，可能引起血尿酸升高。常用剂型为10毫克片剂，肝功能不全者需调整剂量。
五、复方α-酮酸片
复方α-酮酸片用于慢性肾功能不全伴水肿患者，通过补充必需氨基酸改善蛋白质代谢，减轻氮质血症对肾脏的损害。需配合低蛋白饮食使用，常见不良反应为胃肠道不适。每片含酮酸钙等多种成分。
肾性水肿患者日常需控制每日饮水量不超过1500毫升，避免高盐、高钾食物如腌制品、香蕉等。建议每周监测体重变化，记录24小时尿量，出现呼吸困难或下肢肿胀加剧时需立即就医。药物治疗期间定期复查肾功能、电解质，不可自行调整药物剂量或种类。
