药物流产服药后通常会出现阴道流血、腹痛、恶心呕吐、腹泻及发热等反应，具体表现因人而异，若出血量过大或腹痛剧烈需及时就医。
1、阴道流血
服用米非司酮和米索前列醇后，子宫内膜会发生蜕膜变性坏死并脱落，导致阴道出现流血现象。这是药物起效、胚胎排出的主要标志，流血量通常多于平时月经量，并可能伴有血块或妊娠组织物排出。流血持续时间一般为1-2周，期间需注意观察出血量变化，若出血时间过长或出血量超过平时月经量两倍，可能存在流产不全或凝血功能障碍风险，须立即前往医院复查。
2、腹部疼痛
药物引起子宫强烈收缩以促使胚胎排出，患者会感到明显的下腹部阵发性疼痛，类似痛经但程度往往更重。疼痛通常在服用米索前列醇后半小时至一小时内开始，随胚胎排出而逐渐缓解。部分患者疼痛剧烈难以忍受，可遵医嘱使用止痛药物缓解，若疼痛持续不缓解或伴有面色苍白、冷汗淋漓等休克前兆，提示可能发生大出血或子宫穿孔等严重并发症，必须紧急就医处理。
3、恶心呕吐
前列腺素类药物作用于胃肠道平滑肌，常引起恶心、呕吐等消化道反应，部分患者在服药后不久即出现胃部不适。此类症状多为暂时性，随药物代谢会逐渐消失，建议服药前后适当禁食或进食清淡易消化食物以减少刺激。若呕吐频繁导致无法进食进水或出现脱水症状，如口干、尿少、皮肤弹性差等，应及时告知医生，必要时进行补液治疗以防电解质紊乱。
4、腹泻发生
米索前列醇具有兴奋胃肠道平滑肌的作用，除引起子宫收缩外，也会导致肠蠕动加快，从而引发腹泻。患者可能出现大便次数增多、粪便稀薄甚至水样便，通常无需特殊处理，停药后可自行恢复。期间应注意腹部保暖，避免食用生冷油腻食物，防止加重胃肠负担。若腹泻严重导致虚脱或伴有高热、脓血便等异常表现，需排除合并感染或其他肠道疾病的可能，并及时就诊。
5、发热寒战
部分患者在用药后会出现低热或中度发热，有时伴有寒战，这可能与前列腺素引起的体温调节中枢改变或组织吸收热有关。一般体温不超过38.5摄氏度，多在24小时内自行消退，可通过物理降温措施缓解。若体温持续升高超过39摄氏度，或发热伴有恶臭分泌物、剧烈腹痛等感染征象，提示可能存在宫腔感染或残留组织继发感染，需立即去医院进行抗感染治疗及清宫手术。
药物流产后患者应注重日常护理，保持会阴部清洁干燥，勤换卫生巾，一个月内禁止盆浴、游泳及性生活以防感染。饮食上宜选择富含优质蛋白、维生素C及铁元素的食物，如瘦肉、鸡蛋、菠菜、橙子等，以促进身体恢复和纠正贫血，避免食用辛辣刺激及生冷食物。同时要注意休息，避免重体力劳动和剧烈运动，保持心情舒畅，严格按照医生要求的时间节点返院复查B超，确认宫腔内无残留组织，确保流产完全及生殖健康。
