关木通的主要作用有清热利尿、通经下乳、活血通络、利水消肿、解毒疗疮。
1、清热利尿
关木通性寒味苦，归心经与小肠经，具有显著的清热利尿功效。其活性成分马兜铃酸能促进肾小球滤过率，增加尿液排出量，适用于湿热蕴结所致的小便短赤、淋沥涩痛等症状。需注意该药材含有肾毒性成分，必须严格遵医嘱控制用量与疗程。
2、通经下乳
作为传统通乳药材，关木通能刺激乳腺导管扩张，促进乳汁分泌。其木通皂苷成分可调节催乳素水平，常用于产后乳汁淤积或分泌不足。使用期间需配伍黄芪等补益药材以中和寒性，哺乳期妇女应在医师指导下使用。
3、活血通络
关木通所含的齐墩果酸等成分具有抗血小板聚集作用，能改善微循环障碍。临床用于瘀血阻滞引起的关节肿痛、跌打损伤，常与红花、当归配伍增强疗效。因可能延长凝血时间，手术前后患者禁用。
4、利水消肿
该药材通过抑制肾小管对钠离子重吸收产生利尿效果，对心源性水肿、肾病性水肿有一定缓解作用。其利尿强度弱于呋塞米等化学利尿剂，但更适合长期调理使用，需定期监测电解质平衡。
5、解毒疗疮
关木通外用可抑制金黄色葡萄球菌等致病菌生长，其水煎剂湿敷能加速疮疡溃烂面愈合。内服时通过增强肝脏解毒酶活性，帮助清除体内毒素。因存在肝毒性风险，禁止超量使用或自行配伍。
使用关木通期间应保持低盐饮食，每日饮水量控制在2000毫升左右以促进代谢。避免与氨基糖苷类抗生素等肾毒性药物联用，服药后出现恶心、少尿等症状需立即停药就医。孕妇、肾功能不全者禁用该药材，普通人群连续使用不宜超过7日。
