种植体周围炎是指发生在牙种植体周围软硬组织的炎症性疾病，属于种植修复后的常见并发症，主要有种植体周围黏膜炎、种植体周围炎、种植体周围软组织增生、种植体周围骨吸收、种植体松动脱落等类型。
种植体周围黏膜炎是种植体周围炎的早期表现，仅累及牙龈软组织。临床表现为种植体周围牙龈红肿、探诊出血，但无骨组织吸收。主要与口腔卫生不良、菌斑堆积有关。治疗以局部清洁为主，包括专业洁治、激光治疗和局部用药。常用药物有氯己定含漱液、米诺环素软膏和甲硝唑凝胶。
种植体周围炎是种植体周围组织的进行性炎症，伴有骨吸收。临床表现为牙龈红肿、溢脓、探诊深度增加和种植体周围骨丧失。病因包括菌斑堆积、咬合过载和全身因素。治疗需结合机械清创、抗生素治疗和手术治疗。常用药物有阿莫西林、甲硝唑和多西环素。
种植体周围软组织增生表现为牙龈组织过度生长，可能影响美观和功能。常见于口腔卫生不良或修复体设计不当的患者。治疗包括手术切除增生组织、调整修复体和改善口腔卫生。局部可使用曲安奈德注射液或倍他米松软膏控制炎症。
种植体周围骨吸收是种植体周围炎的严重表现，可导致种植体松动。临床表现为种植体周围透射影、骨高度降低。治疗需要骨再生手术，如引导骨组织再生术。常用骨替代材料包括羟基磷灰石和β-磷酸三钙。全身可配合使用双膦酸盐类药物。
种植体松动脱落是种植体周围炎的终末阶段，由于严重骨吸收导致种植体失去稳定性。临床表现为种植体明显松动或完全脱落。治疗需要取出失败种植体，待骨组织愈合后考虑重新种植。预防关键在于早期发现和治疗种植体周围炎。
预防种植体周围炎需要保持良好的口腔卫生，定期进行专业维护，包括每半年一次的种植体周围检查。刷牙时使用软毛牙刷和牙线清洁种植体周围，避免吸烟和控制糖尿病等系统性疾病。出现牙龈红肿、出血等症状时应及时就诊，早期干预可显著提高种植体长期成功率。饮食上应避免过硬食物，适当补充维生素C和钙质有助于维持牙周健康。
