急性盆腔炎可能由病原体感染、邻近器官炎症扩散、宫腔手术操作、不良卫生习惯、免疫功能低下等原因引起。急性盆腔炎是女性上生殖道感染性疾病，主要包括子宫内膜炎、输卵管炎、输卵管卵巢脓肿、盆腔腹膜炎等。
1、病原体感染
淋病奈瑟菌和沙眼衣原体是常见的性传播病原体，可通过性接触传播至盆腔。细菌性阴道病相关微生物如厌氧菌、加德纳菌等也可能导致混合感染。这些病原体突破宫颈防御后上行感染，引发输卵管黏膜充血水肿及炎性渗出。
2、邻近器官炎症扩散
阑尾炎、腹膜炎等腹腔炎症可直接蔓延至盆腔。结肠憩室炎穿孔时肠道细菌可污染盆腔腔隙。炎症扩散多表现为患侧下腹持续性疼痛，伴有发热和血象升高，需通过影像学检查明确原发病灶。
3、宫腔手术操作
人工流产术、刮宫术等宫腔操作可能破坏宫颈屏障功能。宫腔镜检查或输卵管通液术可能将阴道菌群带入上生殖道。术后出现发热、下腹坠痛及脓性分泌物时应考虑感染可能，需及时进行盆腔超声评估。
4、不良卫生习惯
经期性交可能将外阴细菌带入阴道。使用不洁卫生棉条或盆浴可能增加感染概率。长期阴道灌洗会破坏正常菌群平衡。这些行为会削弱局部防御机制，使病原体更容易侵入上生殖道。
5、免疫功能低下
糖尿病控制不佳者血糖升高利于细菌繁殖。长期使用免疫抑制剂的患者抵抗力下降。艾滋病病毒感染者CD4细胞减少会加重感染风险。这类人群发生盆腔炎后易进展为输卵管卵巢脓肿，需加强抗感染治疗。
急性盆腔炎患者应卧床休息，采取半卧位促进炎性渗出局限。饮食宜清淡易消化，适量补充优质蛋白和维生素C。治疗期间禁止性生活，避免盆浴和阴道冲洗。遵医嘱规范使用抗生素，完成全程治疗防止转为慢性。出现持续高热、剧烈腹痛或阴道异常出血时需立即复诊。日常注意会阴清洁，勤换内裤，经期避免剧烈运动。
