癌症晚期患者可在医生指导下使用阿司匹林肠溶片、布洛芬缓释胶囊、盐酸曲马多缓释片、硫酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂等药物缓解疼痛。癌症晚期疼痛通常与肿瘤侵犯神经、骨转移或炎症反应有关,需根据疼痛程度阶梯化用药。

1、阿司匹林肠溶片
阿司匹林肠溶片属于非甾体抗炎药,适用于轻度癌痛。该药通过抑制前列腺素合成减轻炎症性疼痛,可能伴随胃肠道刺激症状。癌症患者若存在消化道溃疡病史需慎用,服药期间应监测出血倾向。
2、布洛芬缓释胶囊
布洛芬缓释胶囊适用于中度以下癌性疼痛,尤其对骨转移引起的疼痛效果较好。其作用机制为抑制环氧化酶减少致痛物质生成,长期使用可能增加心血管事件风险。服药期间需定期检查肝肾功能。
3、盐酸曲马多缓释片
盐酸曲马多缓释片为弱阿片类药物,用于中度至重度癌痛。该药通过双重机制抑制疼痛信号传导,可能出现恶心、头晕等不良反应。与5-羟色胺能药物联用需警惕血清素综合征。

4、硫酸吗啡缓释片
硫酸吗啡缓释片是强阿片类镇痛药,针对重度癌痛效果显著。药物通过激动中枢阿片受体发挥镇痛作用,常见便秘、呼吸抑制等副作用。需严格按照医嘱调整剂量,避免突然停药引发戒断反应。
5、芬太尼透皮贴剂
芬太尼透皮贴剂适用于无法口服药物的重度癌痛患者。经皮吸收可持续镇痛72小时,需注意贴剂部位皮肤反应。初次使用应从最低剂量开始,避免与其他中枢抑制剂合用导致呼吸抑制。

癌症晚期疼痛管理需遵循三阶梯止痛原则,从非阿片类药物逐步过渡到强阿片类药物。患者应记录疼痛日记帮助医生评估疗效,同时配合心理疏导减轻焦虑。家属需观察患者用药后反应,出现嗜睡、呼吸频率下降等异常情况立即就医。日常可通过按摩、音乐疗法等非药物方式辅助缓解疼痛,保持舒适体位减少压迫痛。








