药物流产前通常需要完成血常规检查、尿常规检查、超声检查、凝血功能检查和心电图检查等五项核心项目，以评估妊娠状态及身体状况是否适合药物终止妊娠。
1、血常规检查
通过检测红细胞、白细胞及血小板等指标，排除贫血、感染或凝血功能障碍。妊娠期贫血可能影响药物代谢，而血小板异常会增加出血风险。若发现血红蛋白低于90g/L或血小板计数异常，需先纠正后再考虑流产。
2、尿常规检查
主要筛查尿路感染及肾功能状态。妊娠合并尿路感染可能引发药物流产后的上行性感染，尿蛋白阳性提示需进一步评估肾脏功能。检查前应留取清洁中段尿以提高准确性。
3、超声检查
经阴道超声可明确孕囊位置、大小及胎心情况，排除宫外孕及瘢痕妊娠等禁忌证。孕囊平均直径超过25mm或停经天数超过49天时，药物流产失败概率显著增加，需重新评估终止方案。
4、凝血功能检查
包括凝血酶原时间和活化部分凝血活酶时间检测。米非司酮可能影响凝血机制，原有凝血功能障碍者可能出现大出血。国际标准化比值超过1.5或纤维蛋白原低于2g/L时需谨慎。
5、心电图检查
米索前列醇可能引发血管迷走神经反应导致心动过缓。既往有心脏病史或心电图显示严重心律失常者，需心内科会诊评估风险。ST段抬高或QT间期延长者需调整用药方案。
完成检查后需由医生综合评估结果，确认无药物禁忌方可进行药物流产。检查前3天应避免性生活及阴道冲洗，保持外阴清洁。检查当日穿着宽松衣物便于抽血和超声检查，携带既往病历及过敏史资料。流产后需按医嘱复查超声确认妊娠物排出情况，出现发热、持续腹痛或大量出血需立即返院。术后1个月内避免剧烈运动及盆浴，合理补充铁剂和蛋白质促进恢复。
