肩周炎一般可以遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊、双氯芬酸钠缓释片、盐酸乙哌立松片、玻璃酸钠注射液等药物。

1、布洛芬缓释胶囊
布洛芬缓释胶囊属于非甾体抗炎药,能够抑制前列腺素合成,具有解热镇痛及抗炎作用,适用于缓解肩周炎引起的轻至中度疼痛。该药物通过延缓释放速度维持较长时间的药效,但可能引起胃肠道不适,建议餐后服用。对阿司匹林过敏的哮喘患者禁用。
2、塞来昔布胶囊
塞来昔布胶囊是选择性COX-2抑制剂,在减轻肩周炎炎症反应的同时,可降低传统非甾体抗炎药导致的消化道不良反应风险。适用于存在胃肠道基础疾病的患者,但可能增加心血管事件发生率,短期使用更安全。用药期间需监测血压和肾功能。
3、双氯芬酸钠缓释片
双氯芬酸钠缓释片通过抑制环氧化酶活性减少炎症介质生成,对肩关节周围软组织的肿胀、晨僵有明显改善作用。其缓释剂型可平稳维持血药浓度,但长期使用可能影响血小板功能。避免与其他非甾体抗炎药联合使用,肝功能不全者需调整剂量。

4、盐酸乙哌立松片
盐酸乙哌立松片属于中枢性肌肉松弛剂,通过阻断γ-运动神经元减轻肩周炎伴随的肌肉痉挛状态,改善关节活动受限。常见不良反应包括嗜睡和乏力,建议晚间服用。服药期间应避免驾驶或操作精密仪器,重症肌无力患者禁用。
5、玻璃酸钠注射液
玻璃酸钠注射液通过关节腔注射补充滑液成分,增加关节润滑度并抑制炎症因子释放,直接改善肩关节功能障碍。需由专业医生无菌操作注射,治疗期间需避免过度负重。注射后可能出现短暂关节肿胀,通常48小时内自行缓解。

肩周炎患者除药物治疗外,建议配合热敷和钟摆运动改善局部血液循环,疼痛缓解后逐步进行爬墙训练恢复关节活动度。避免提重物及长时间保持固定姿势,睡眠时可在患侧肩部垫软枕减轻压力。若经规范用药2周症状未缓解,需及时复查调整治疗方案。






