怀孕期间用药需严格遵医嘱，避免自行服用药物。孕期用药主要涉及抗生素类、解热镇痛类、抗过敏类、激素类、抗癫痫类等药物，需根据药物安全分级和妊娠阶段谨慎选择。
1、抗生素类
青霉素类如阿莫西林胶囊、头孢类如头孢克肟片等相对安全，可用于细菌感染治疗。氨基糖苷类如庆大霉素注射液可能损害胎儿听力，四环素类如多西环素片可影响胎儿骨骼发育，妊娠期禁用。使用前需明确感染类型，避免无指征用药。
2、解热镇痛类
对乙酰氨基酚片是妊娠期退热首选，布洛芬缓释胶囊在孕晚期可能引起胎儿动脉导管早闭需避免。阿司匹林肠溶片大剂量使用可能增加出血风险，仅限医生评估后使用。发热超过38.5℃应及时就医而非自行服药。
3、抗过敏类
氯雷他定片、西替利嗪片等二代抗组胺药安全性较高，苯海拉明片等一代药物可能致嗜睡需慎用。避免使用含伪麻黄碱的复方感冒药，可能影响胎盘血流。过敏性鼻炎可优先选择生理盐水鼻腔冲洗等非药物干预。
4、激素类
泼尼松片等糖皮质激素在必要时可用于控制自身免疫性疾病，但长期使用可能增加妊娠糖尿病风险。黄体酮软胶囊用于先兆流产需监测肝功能。雌激素类药物如戊酸雌二醇片妊娠期禁用，可能致胎儿生殖系统畸形。
5、抗癫痫类
丙戊酸钠缓释片有明确致畸性需替换为拉莫三嗪片等 safer 替代药物。用药期间需定期监测血药浓度和胎儿超声。叶酸片应提前补充至孕12周，降低神经管缺陷风险。突发抽搐应立即急诊处理。
孕期用药需携带产检手册完整告知医生用药史，阅读药品说明书妊娠禁忌内容。避免使用中药注射液、含麝香/红花成分的中成药及成分不明的保健品。出现药物不良反应如皮疹、宫缩应及时停药就医。保持均衡饮食，每日补充400微克叶酸片至孕3个月，适当运动增强体质减少用药需求。
