激素药膏长期或不当使用可能引起皮肤萎缩、毛细血管扩张等不良反应，但遵医嘱短期使用通常安全性可控。激素药膏的危害主要与滥用或超范围使用有关，规范用药可降低风险。
激素药膏的常见危害包括皮肤屏障功能受损，表现为表皮变薄、水分流失增加，易引发干燥脱屑。部分患者使用后可能出现毛囊炎或痤疮样皮疹，与激素抑制局部免疫反应有关。长期大面积使用强效激素可能导致激素依赖性皮炎，停用后出现反跳性红斑、灼热感。面部、腹股沟等皮肤薄弱区域更易出现色素沉着或毛细血管扩张现象。儿童皮肤吸收率高，不当使用可能影响生长发育。
特殊情况下可能出现全身性不良反应，如库欣综合征样表现，多与超剂量使用或封包疗法相关。糖尿病患者使用可能加重血糖波动，妊娠期妇女需避免高剂量应用。皮肤感染活动期使用激素可能掩盖感染症状或加重病情。对激素成分过敏者可能出现接触性皮炎，表现为用药部位红肿瘙痒。部分患者可能因心理依赖而过度使用，延误原发病治疗。
使用激素药膏期间应避免接触眼周及黏膜部位，用药后注意防晒以减少色素沉着风险。建议在医生指导下控制用药时长和频率，强效激素连续使用不超过2周。出现灼痛、化脓等异常反应需立即停用并就诊。日常可配合无刺激保湿剂修复皮肤屏障，避免与其他刺激性外用药联用。婴幼儿、老年人及皮肤破损者需严格遵循医嘱调整剂量。
