卡培他滨片的禁忌主要有对药物成分过敏、严重肾功能不全、妊娠期、哺乳期、联合使用索立夫定或其类似物等。建议及时就医,在医生指导下评估用药风险。
卡培他滨片
生产厂家:江苏恒瑞医药股份有限公司
功能主治: 1.结肠癌辅助化疗:卡培他滨适用于Dukes’C期、原发肿瘤根治术后、适于接受氟嘧啶类药物单独治疗的结肠癌患者的单药辅助治疗。其治疗的无病生存期(DFS)不亚于5-氟尿嘧啶和甲酰四氢叶酸联合方案(5-FU/LV)。卡培他滨单药或与其他药物联合化疗均不能延长总生存期(OS),但已有试验数据表明在联合化疗方案中卡培他滨可较5-FU/LV改善无病生存期。医师在开具处方使用卡培他滨单药对Dukes’C期结肠癌进行辅助治疗时,可参考以上研究结果。
2.结直肠癌:卡培他滨单药或与奥沙利铂联合(XELOX)适用于转移性结肠癌的一线治疗。
3.乳腺癌联合化疗:卡培他滨可与多西紫杉醇联合用于治疗含蒽环类药物方案化疗失败的转移性乳腺癌。
4.乳腺癌单药化疗:卡培他滨亦可单独用于治疗对紫杉醇及含蒽环类药物化疗方案均耐药或对紫杉醇耐药和不能再使用蒽环类药物治疗(例如已经接受了累积剂量400mg/m2阿霉素或阿霉素同类物)的转移性乳腺癌患者。耐药的定义为治疗期间疾病继续进展(有或无初始缓解),或完成含有蒽环类药物的辅助化疗后6个月内复发。
5.胃癌:卡培他滨适用于不能手术的晚期或转移性胃癌的一线治疗。
用法用量:推荐剂量:每日2.5g/m2,连用2周,休息1周。每日总剂量分早晚2次于饭后半小...
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卡培他滨片含氟尿嘧啶前体成分,若患者既往使用氟尿嘧啶类药物出现严重过敏反应如喉头水肿、剥脱性皮炎等,需禁用该药。过敏体质者用药前应告知医生相关病史。
肌酐清除率低于30ml/min的严重肾功能不全患者禁用。卡培他滨代谢产物主要通过肾脏排泄,肾功能障碍可能导致药物蓄积,增加手足综合征、骨髓抑制等不良反应风险。
卡培他滨具有致畸性,妊娠期女性绝对禁用。动物实验显示该药可导致胎儿发育异常,妊娠试验阴性者用药期间须采取可靠避孕措施,发现妊娠应立即停药。
药物可通过乳汁分泌,哺乳期妇女禁用。氟尿嘧啶代谢物可能对婴儿造成骨髓抑制等严重不良影响,用药期间及末次给药后1周内应停止哺乳。
禁止与索立夫定或其类似物联用。这类药物会抑制二氢嘧啶脱氢酶活性,导致卡培他滨代谢受阻,显著增加血液毒性风险。其他如华法林等药物联用也需谨慎调整剂量。
使用卡培他滨片期间应保持均衡饮食,适量补充优质蛋白和维生素B族,避免辛辣刺激性食物。注意手足皮肤护理,避免阳光直射。出现严重腹泻、口腔溃疡等症状需立即就医。用药期间定期监测血常规和肝肾功能,避免剧烈运动防止意外出血。