滴眼用利福平主要用于治疗细菌性结膜炎、角膜炎等眼部感染性疾病，具有广谱抗菌作用。主要通过抑制细菌RNA合成发挥疗效，常见剂型包括利福平滴眼液、利福平眼用凝胶等。
1、广谱抗菌作用
利福平对革兰阳性菌和阴性菌均有抑制作用，尤其对金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌等眼部常见病原体敏感。该药物可穿透细菌细胞壁，特异性抑制细菌DNA依赖性RNA聚合酶，从而阻断细菌蛋白质合成。对于由敏感菌引起的睑缘炎、麦粒肿等眼睑感染也有一定效果。
2、治疗细菌性结膜炎
适用于细菌感染导致的急性或慢性结膜炎，可缓解眼部分泌物增多、结膜充血等症状。用药后可能出现短暂刺激感，通常与感染引起的葡萄球菌性结膜炎、链球菌性结膜炎等疾病有关。需注意区分病毒性和过敏性结膜炎，后者使用该药物无效。
3、控制细菌性角膜炎
对绿脓杆菌、肺炎链球菌等引起的细菌性角膜炎具有治疗效果。角膜溃疡患者使用时需联合角膜修复药物，严重感染可能需要配合全身抗生素治疗。用药期间可能出现角膜轻微着色现象，但一般在停药后可逐渐消退。
4、预防术后感染
在眼科手术如白内障摘除、青光眼手术后，可用于预防手术切口感染。通常术前1-2天开始使用，术后持续3-5天。该用途需严格遵循无菌操作规范，不可替代术中消毒措施。
5、治疗泪囊炎
对急性泪囊炎有辅助治疗作用，需配合泪道冲洗和全身抗生素使用。慢性泪囊炎患者长期使用可能产生耐药性，建议定期进行细菌培养和药敏试验。泪道阻塞患者需同时解决解剖学异常问题。
使用滴眼用利福平期间应避免佩戴角膜接触镜，防止药物成分蓄积。用药前需清洁双手，滴药时避免瓶口接触眼部以防止污染。若出现眼部红肿加重、视力模糊等异常反应应及时停药就医。储存时应避光密封，开封后超过4周不宜继续使用。细菌性眼病患者需保持眼部清洁，避免用手揉眼，与他人分开使用毛巾等个人物品以防交叉感染。
