碳酸氢钠片主要用于缓解胃酸过多引起的胃痛、烧心、反酸等症状，其功效为中和胃酸、碱化尿液及纠正代谢性酸中毒。
碳酸氢钠片能快速中和胃内过多胃酸，降低胃液酸度，缓解胃酸刺激胃黏膜导致的烧灼感和疼痛。适用于短期缓解胃炎、胃溃疡或饮食不当引发的胃部不适。常见不良反应为嗳气、腹胀，长期服用可能引起代谢性碱中毒或钠潴留，高血压患者慎用。
该药物可通过增加尿液pH值，促进尿酸、磺胺类药物等酸性物质的排泄，预防尿酸性肾结石或减轻磺胺类药物对肾脏的损害。用于痛风发作间歇期或需长期服用磺胺类药物者，但需监测尿液酸碱度，避免过度碱化导致钙盐沉淀。
碳酸氢钠片能补充血液中的碳酸氢根离子，用于轻中度代谢性酸中毒的辅助治疗，如慢性肾功能不全、糖尿病酮症酸中毒等。需在医生指导下使用，过量可能引发手足抽搐、低钾血症等电解质紊乱，严重酸中毒患者需静脉给药。
碳酸氢钠片溶解后可用于口腔漱洗，缓解口腔溃疡疼痛或真菌感染；稀释液外敷可软化疖肿角质。此用途需严格把握浓度，避免黏膜刺激，皮肤病损处禁用高浓度溶液。
在急诊洗胃、某些药物中毒（如巴比妥类）时，碳酸氢钠溶液可作为洗胃液使用，通过改变胃内环境减少毒物吸收。此类应用须由医疗人员操作，防止误吸或穿孔风险。
服用碳酸氢钠片期间应避免高盐饮食，每日摄入钠不超过3克。建议用药后保持直立位30分钟，减少腹胀发生。胃酸分泌过多者需联合抑酸药物，长期使用需定期检测血电解质。出现肌痉挛、水肿等症状时应及时就医，肾功能不全者须调整剂量。日常可适量摄入小米粥、南瓜等温和食物保护胃黏膜。
