膀胱息肉早期可能无明显症状,随着病情进展可能出现血尿、排尿异常及下腹不适等表现。膀胱息肉的症状主要与息肉大小、位置及是否合并感染有关。
血尿是膀胱息肉最常见的症状,通常表现为无痛性肉眼血尿或镜下血尿。尿液颜色可能呈现淡红色至深褐色,血尿程度与息肉表面血管破裂情况相关。部分患者在剧烈运动或排尿终末时血尿加重。
排尿异常包括尿频、尿急和排尿困难。息肉刺激膀胱三角区时易引发尿频,每日排尿次数可超过10次;息肉体积较大可能阻塞尿道内口,导致尿流变细或排尿中断。少数患者可能出现排尿疼痛,尤其合并尿路感染时症状更明显。
下腹部胀痛多位于耻骨上方,呈间歇性隐痛。息肉带蒂者在体位变动时可能引发牵拉痛,膀胱充盈时疼痛可能加重。若出现持续剧烈腹痛需警惕息肉扭转或坏死。
膀胱息肉合并感染时可出现发热、寒战等全身症状,尿液检查可见白细胞升高。长期慢性失血可能导致贫血,表现为乏力、面色苍白。息肉恶变时可能出现体重下降等消耗性症状。
建议出现无痛性血尿或持续排尿异常时及时进行膀胱超声检查。膀胱镜是确诊息肉的金标准,能直观观察息肉形态并取活检。40岁以上患者需重点排查肿瘤性病变。