成年人改善乳糖不耐受可通过饮食调整、替代品选择、补充乳糖酶等方式实现。乳糖不耐受通常由小肠乳糖酶分泌不足引起，表现为腹胀、腹泻等消化系统症状。
饮食调整是基础干预手段。少量多次摄入乳制品可减轻症状，建议从50毫升牛奶开始尝试，逐渐增加单次摄入量。选择低乳糖乳制品如酸奶、奶酪，发酵过程中乳糖已被部分分解。避免空腹饮用牛奶，搭配谷物或面包可延缓乳糖吸收。
乳制品替代品能补充营养缺口。豆浆、杏仁奶等植物蛋白饮料不含乳糖，钙强化豆奶可替代牛奶的补钙功能。燕麦奶含有β-葡聚糖，对肠道菌群有调节作用。注意选择无添加糖的品种，避免额外糖分摄入。
外源性乳糖酶制剂有助于分解乳糖。乳糖酶胶囊或滴剂可在食用乳制品前服用，需注意不同品牌酶活性单位存在差异。部分发酵乳制品已添加乳糖酶，如舒化奶通过预水解技术降低乳糖含量。
重度乳糖不耐受者需医学评估。若出现营养不良或骨质疏松，需在医生指导下补充钙剂和维生素D。极少数病例需排除克罗恩病、乳糜泻等继发性乳糖酶缺乏。基因检测可确认原发性乳糖酶缺乏的遗传类型。
症状持续加重或伴有体重下降时，建议消化科就诊排查其他吸收不良疾病。
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