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新生儿低血糖怎么办

发布时间:2025-06-08 13:21 相关企业:复禾医药

新生儿低血糖可通过调整喂养频率、补充葡萄糖溶液、静脉输注治疗等方式干预。新生儿低血糖通常由母体妊娠糖尿病、早产儿肝糖原储备不足、围产期窒息缺氧等原因引起。

调整喂养频率是基础干预手段。健康足月儿出生后1小时内应开始母乳喂养,每2-3小时哺乳一次。早产儿或喂养困难者可选择配方奶补充,采用少量多次的喂养模式维持血糖稳定。喂养后需监测血糖值,目标维持血糖水平在2.6mmol/L以上。

补充葡萄糖溶液适用于经口喂养效果不佳者。将10%葡萄糖溶液通过滴管或注射器缓慢喂服,每次5-10ml。严重病例需采用静脉输注治疗,初始给予10%葡萄糖2ml/kg推注,后续以6-8mg/kg/min速率持续输注。治疗期间需每小时监测血糖,避免医源性高血糖发生。

围产期高危因素需重点防控。妊娠期糖尿病患者分娩后,新生儿需在出生后30分钟、1小时、2小时、4小时、6小时连续监测血糖。早产儿、低出生体重儿及窒息患儿应建立静脉通路备用,当血糖低于2.0mmol/L时立即启动静脉治疗。

持续低血糖状态需排查病理性因素。先天性高胰岛素血症患儿可能出现顽固性低血糖,需检测血胰岛素和C肽水平。遗传代谢性疾病如糖原累积病可表现为喂养困难伴低血糖,需进行血尿代谢筛查。内分泌异常如垂体功能减退需完善相关激素检测。

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