白带异常通常由阴道炎、宫颈炎、盆腔炎等妇科疾病引起,也可能与激素变化或卫生习惯有关。常见原因包括细菌性阴道病、霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等感染性疾病,以及宫颈息肉、子宫内膜异位症等器质性问题。
细菌性阴道病多由阴道内菌群失衡导致,表现为灰白色稀薄分泌物伴有鱼腥味,可能与频繁冲洗阴道或性接触传播有关。治疗需在医生指导下使用甲硝唑、克林霉素等抗生素,同时需避免过度清洁。
霉菌性阴道炎常由白色念珠菌感染引发,典型症状为豆腐渣样白带与外阴瘙痒,多见于糖尿病患者、孕妇或长期使用抗生素者。克霉唑栓剂、氟康唑等抗真菌药物可有效控制症状,需配合保持外阴干燥。
滴虫性阴道炎通过性接触传播,产生黄绿色泡沫状白带并伴有灼热感。口服甲硝唑或替硝唑是主要治疗手段,性伴侣需同步治疗以防反复感染。
非感染性因素如排卵期雌激素升高会导致蛋清样拉丝白带,属正常生理现象。绝经后女性因激素下降可能出现淡黄色分泌物,若无不适可观察。异常出血伴白带增多需警惕宫颈癌等恶性病变,应及时进行TCT和HPV筛查。
日常需注意外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤,性生活前后做好清洁。出现持续异常分泌物、异味或伴随瘙痒疼痛时,建议尽早就医明确病因。