内消瘰疬片不宜与免疫抑制剂、抗凝药物及含碘制剂合用。该中成药主要用于瘰疬痰核的治疗，联合用药时可能引发药物相互作用或加重不良反应。
免疫抑制剂如环孢素、他克莫司与内消瘰疬片同用可能影响机体免疫功能。内消瘰疬片中的夏枯草等成分具有免疫调节作用，合用可能导致免疫过度抑制，增加感染风险。
抗凝药物华法林、阿哌沙班与本品联用需谨慎。方中浙贝母含贝母素甲等生物碱成分，可能影响血小板聚集，与抗凝药协同作用会提升出血倾向，常见表现为牙龈出血或皮下瘀斑。
含碘制剂如碘化钾、胺碘酮与内消瘰疬片存在配伍禁忌。昆布、海藻等药材富含碘元素，长期合用可能导致碘摄入过量，诱发甲状腺功能紊乱，出现心悸、多汗等甲亢症状。
特殊人群用药需加强监测。肝功能异常者代谢药物能力下降，合用上述药物时不良反应发生率增高；老年患者因多药联用情况普遍，更易发生药物蓄积。出现皮疹、恶心等不适症状时应立即停药就医。
联合用药前建议咨询中医师或药师。临床用药需根据个体情况调整，避免自行配伍。服药期间定期复查肝肾功能，观察有无异常出血或甲状腺功能变化。
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