子宫肌瘤可通过米非司酮、亮丙瑞林、曲普瑞林等药物治疗。子宫肌瘤可能与激素水平异常、遗传因素、干细胞突变、局部生长因子失衡、肥胖等因素有关,通常表现为月经量增多、下腹坠胀、尿频等症状。
激素水平异常是子宫肌瘤的常见诱因,雌激素和孕激素水平过高会刺激肌瘤生长。调整生活方式如控制体重、减少高脂饮食可能有助于减缓进展,医生可能建议使用促性腺激素释放激素类似物抑制激素分泌。
遗传因素在子宫肌瘤发病中起重要作用,有家族史者患病风险增加3倍。这类患者需定期妇科超声监测肌瘤变化,临床常用米非司酮等抗孕激素药物缩小肌瘤体积。
局部生长因子失衡会导致肌瘤组织异常增殖,血管内皮生长因子和胰岛素样生长因子过度表达是典型特征。针对这种情况,医生可能开具亮丙瑞林等药物调节生长因子活性。
肥胖患者脂肪组织会产生额外雌激素,增加肌瘤发生风险。体重指数每增加1个单位,患病概率上升6%。控制体重联合曲普瑞林等药物治疗可取得较好效果。
肌瘤直径超过5厘米或引起严重贫血时,可能需要考虑手术切除。药物保守治疗期间应每3-6个月复查超声,观察肌瘤大小变化。