恩他卡朋片主要适用于帕金森病患者，尤其用于辅助左旋多巴/卡比多巴制剂治疗时出现剂末现象或运动波动的成人患者。
珂丹 恩他卡朋片
生产厂家：Orion Corporation
功能主治：本品可作为标准药物左旋多巴/苄丝肼或左旋多巴/卡比多巴的辅助用药，用于治疗以上药物不能控制的帕金森病及剂末现象（症状波动）。
用法用量：给药方法：本品为口服制剂，应与左旋多巴/苄丝肼或左旋多巴/卡比多巴同时服用，这些左旋 多巴制剂的处方资料在与本品合并用药时同样适用。本品可和食物同时或不同时服用（见药代 动力学）。 剂量：每次服用左旋多巴/多巴脱羧酶抑制剂时给予本品0.2g（一片），最大推荐剂量是0.2g（一片）每天10次，即2g本品。 本品增强左旋多巴的疗效。因此，为减少与左旋多巴相关的多巴胺能不良反应，如运动障碍、 恶心、呕吐及幻觉，常需要在本品治疗的最初几天至几周内调整左旋多巴的剂量。根据患者的 临床表现，通过延长给药间隔和/或减少左旋多巴的每次给药量使左旋多巴的日剂量减少10%- 30%。如果本品治疗中断，必须调整其它抗帕金森病治疗药物的剂量，特别是左旋多巴，以达 到足以控制帕金森病症状的水平。 本品增加标准左旋多巴/苄丝肼制剂的生物利用度比其增加标准左旋多巴/卡比多巴的生物利用 度多5-10%。因此，服用左旋多巴/苄丝肼制剂的患者在开始合用本品时需要较大幅度地减少左 旋多巴的用量。肾功能不全不影响本品的药代动力学，因此不需要做剂量调整。但是，对正在 接受透析的患者，要考虑延长用药间隔（见【药代动力学】）。本品还没在18岁一下患者中进行研究，故不推荐此年龄以下的患者使用本品。
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恩他卡朋片作为儿茶酚-O-甲基转移酶抑制剂，通过抑制左旋多巴在外周的代谢，延长其血浆半衰期，增加脑内多巴胺浓度。适用于确诊为原发性帕金森病、正在使用左旋多巴/卡比多巴复方制剂但出现疗效减退的患者，可改善剂末现象导致的运动症状波动。
剂末现象表现为左旋多巴单次给药后药效持续时间缩短，出现运动功能周期性恶化。恩他卡朋片可延缓左旋多巴代谢，使血药浓度趋于稳定，减少服药后期出现的肢体僵硬、动作迟缓等症状反复。
对于出现开-关现象或异动症等运动并发症的患者，恩他卡朋片能优化左旋多巴的药代动力学特性。需注意该药物不单独使用，必须与左旋多巴/卡比多巴联合给药，且不能改变左旋多巴的总日剂量。
该药物适用于18岁以上成人，缺乏儿童用药安全性数据。老年患者无需调整剂量，但重度肝功能损害者禁用。使用前需评估心血管功能，因可能加剧体位性低血压。
对药物成分过敏、嗜铬细胞瘤、非选择性单胺氧化酶抑制剂使用者禁用。严重肾功能不全、既往有神经阻滞剂恶性综合征或横纹肌溶解病史者需谨慎。不适用于药物induced帕金森综合征或继发性帕金森综合征。
使用恩他卡朋片期间需定期监测肝功能，注意尿液可能变为红褐色。建议患者在医生指导下规范用药，避免突然停药。日常生活中应配合均衡饮食，适量补充蛋白质食物但需与左旋多巴间隔服用，同时进行康复训练以维持运动功能。出现腹泻、异动加重或幻觉等不良反应时需及时就医。
