轻度的脑萎缩一般无须药物治疗，可通过改善生活方式和营养干预延缓进展。若伴随认知功能障碍或基础疾病，可遵医嘱使用尼莫地平片、奥拉西坦胶囊、胞磷胆碱钠片、盐酸多奈哌齐片、银杏叶提取物片等药物辅助治疗。
一、尼莫地平片
尼莫地平片适用于脑血管痉挛或脑供血不足引起的轻度脑萎缩症状，该药物为钙通道阻滞剂，能选择性扩张脑血管，改善脑细胞缺血缺氧状态。使用时应监测血压变化，避免与β受体阻滞剂联用。常见不良反应包括头痛和面部潮红。
二、奥拉西坦胶囊
奥拉西坦胶囊通过促进脑代谢改善认知功能，适用于脑萎缩伴记忆减退患者。该药物可增强神经元可塑性，但肾功能不全者需调整剂量。用药期间可能出现轻度消化道不适，长期使用需定期评估肝肾功能。
三、胞磷胆碱钠片
胞磷胆碱钠片作为神经保护剂，能修复受损脑细胞膜，改善脑能量代谢。适用于脑萎缩合并脑卒中后遗症患者，可缓解注意力不集中等症状。禁忌与含镁制剂同时使用，癫痫患者慎用。
四、盐酸多奈哌齐片
盐酸多奈哌齐片适用于阿尔茨海默病相关的脑萎缩，通过抑制胆碱酯酶提高脑内乙酰胆碱浓度。用药初期可能出现恶心、失眠等反应，需从低剂量开始逐渐增量。严重哮喘或心脏传导阻滞患者禁用。
五、银杏叶提取物片
银杏叶提取物片可改善脑微循环，适用于年龄相关性脑萎缩患者。该药物具有抗氧化和抗血小板聚集作用，但需注意与抗凝药物的相互作用。少数患者可能出现胃肠道不适或过敏反应。
轻度脑萎缩患者日常需保持地中海饮食模式，增加深海鱼类、坚果和深色蔬菜摄入，每周进行有氧运动与认知训练。控制高血压、糖尿病等基础疾病，避免吸烟酗酒。建议每6-12个月复查头颅影像学评估病情变化，所有药物使用须在神经内科医师指导下进行，不可自行调整用药方案。对于无明显症状的生理性脑萎缩，应以生活方式干预为主。
