高血压患者是否需要服药通常根据血压水平和心血管风险因素综合评估,收缩压持续超过140毫米汞柱或舒张压持续超过90毫米汞柱时建议启动药物治疗。

高血压的药物治疗需结合个体情况,若血压处于140-159/90-99毫米汞柱区间且无糖尿病、心脑血管疾病等合并症,可先通过限盐、减重、运动等生活方式干预3-6个月。若干预后血压未达标或初始血压超过160/100毫米汞柱,通常需遵医嘱使用降压药物。常用药物包括钙通道阻滞剂如苯磺酸氨氯地平片、血管紧张素转换酶抑制剂如马来酸依那普利片、利尿剂如氢氯噻嗪片等。对于合并糖尿病、慢性肾病等患者,即使血压处于130-139/80-89毫米汞柱也可能需要药物控制。血压测量应选择静息状态下多次监测结果,避免因情绪波动或测量误差导致误判。部分患者可能出现头痛、眩晕等不适症状,但多数高血压早期无明显表现,定期体检是发现血压异常的关键。
高血压患者日常需限制钠盐摄入每日不超过5克,增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜摄入,保持每周150分钟中等强度有氧运动。避免熬夜和过量饮酒,戒烟并控制体重指数在24以下。居家建议每日定时测量血压并记录,就诊时携带记录供医生参考。若出现胸闷、视物模糊等靶器官损害表现,应立即就医调整治疗方案。




