药物过量可能导致肝肾损伤，常见表现有恶心呕吐、尿量异常、皮肤黄染、乏力嗜睡、水肿等。肝肾损伤可能与药物毒性蓄积、代谢异常、个体敏感性等因素有关，通常伴随转氨酶升高、肌酐上升、电解质紊乱等症状。建议立即停药并就医，避免自行处理延误病情。
1、恶心呕吐
药物过量时肝肾代谢负担加重，可能刺激胃肠黏膜或引发毒性反应，出现持续性恶心或喷射性呕吐。这种情况常见于对乙酰氨基酚、抗生素等药物过量，可能伴随腹痛、食欲下降。需监测呕吐物性状，若含血丝或咖啡渣样物质提示消化道出血，应立即就医。临床可能使用注射用奥美拉唑钠、盐酸昂丹司琼注射液等药物缓解症状。
2、尿量异常
肾小管损伤会导致尿量显著减少或完全无尿，尿液可能呈现深褐色或泡沫增多。非甾体抗炎药、造影剂等肾毒性药物易引发该症状，常伴有双侧腰部钝痛。实验室检查可见尿蛋白阳性、血肌酐进行性升高。治疗需根据损伤程度选择碳酸氢钠注射液、注射用托拉塞米等药物，严重者需血液净化治疗。
3、皮肤黄染
肝细胞坏死会导致胆红素代谢障碍，表现为巩膜及全身皮肤黄染，常见于抗结核药、抗肿瘤药过量。可能伴随皮肤瘙痒、陶土样粪便，实验室检查显示总胆红素超过正常值数倍。临床常用注射用还原型谷胱甘肽、丁二磺酸腺苷蛋氨酸等药物进行保肝治疗，严重黄疸需血浆置换。
4、乏力嗜睡
肝肾解毒功能下降会导致氨等毒素蓄积，引发中枢神经系统抑制，表现为持续倦怠、意识模糊甚至昏迷。镇静类药物、降糖药过量时尤为明显，可能伴随扑翼样震颤、定向力障碍。需紧急检测血氨浓度，使用门冬氨酸鸟氨酸注射液、精氨酸注射液等降血氨药物，必要时进行人工肝支持治疗。
5、水肿
白蛋白合成减少及水钠潴留会导致眼睑、下肢凹陷性水肿，严重时出现腹水或胸腔积液。常见于长期使用糖皮质激素、钙调磷酸酶抑制剂等情况，可能伴随低蛋白血症。治疗需限制钠盐摄入，联合使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂，必要时输注人血白蛋白改善胶体渗透压。
出现肝肾损伤表现时应立即记录所用药物名称及剂量，保留药品包装供医生参考。治疗期间需严格卧床休息，每日监测体重及尿量变化。饮食选择低脂优质蛋白食物如鱼肉、蛋清，避免高钾高磷食物。恢复期定期复查肝肾功能，避免再次使用同类药物。日常生活中应注意遵医嘱用药，不自行调整剂量，不同时服用多种含相同成分的药物。
