小孩得了白内障通常可以治好，治疗方法主要有手术治疗、光学矫正、药物治疗、定期复查、营养支持。先天性白内障需在出生后数周内干预，后天性白内障根据病因选择个性化方案。
1、手术治疗
婴幼儿严重先天性白内障需在出生后4-6周内行晶状体切除术，避免形觉剥夺性弱视。学龄儿童可采用超声乳化联合人工晶状体植入术，术后需长期随访。手术时机选择需结合角膜直径、眼轴长度等参数综合评估。
2、光学矫正
对于暂未达到手术指征的患儿，可配戴角膜接触镜或框架眼镜矫正屈光不正。无晶状体眼患儿需联合使用凸透镜，双焦点眼镜有助于改善近视力。矫正期间需每3-6个月进行屈光检查，及时调整镜片度数。
3、药物治疗
代谢性白内障可遵医嘱使用吡诺克辛钠滴眼液延缓进展，合并葡萄膜炎需配合糖皮质激素治疗。药物仅作为辅助手段，需注意长期使用糖皮质激素可能继发青光眼。遗传代谢病导致的白内障需同步治疗原发病。
4、定期复查
术后患儿每月需检查视力、眼压及眼底，监测人工晶状体位置及后发性白内障发生情况。3岁以下幼儿应每季度进行屈光筛查，学龄期儿童至少每半年复查视觉诱发电位。复查中发现弱视需立即进行遮盖治疗。
5、营养支持
孕期补充叶酸可降低先天性白内障风险，哺乳期保证维生素A摄入。患儿日常饮食应增加深色蔬菜和深海鱼类，控制高糖食物预防代谢性白内障。维生素C和维生素E可能有助于延缓晶状体氧化损伤。
家长需建立详细的视力发育档案，记录手术时间、屈光变化及并发症情况。避免患儿接触紫外线辐射，进行乒乓球等眼球追踪训练可促进视功能恢复。发现眼球震颤、斜视等异常体征应及时转诊至小儿眼科专科。术后视觉康复训练需持续至视觉系统发育成熟，多数患儿经规范治疗可获得有用视力。
