子宫肌瘤变性可通过药物治疗、手术治疗、介入治疗、中医调理、定期复查等方式处理。子宫肌瘤变性通常由肌瘤缺血坏死、感染、妊娠期激素变化、药物影响、遗传因素等原因引起。
药物治疗适用于症状较轻或暂时不适合手术的患者，常用药物包括促性腺激素释放激素类似物、米非司酮、中成药等。这些药物可缩小肌瘤体积或缓解症状，但需在医生指导下使用，部分药物可能引起潮热、骨质疏松等副作用。介入治疗主要指子宫动脉栓塞术，通过阻断肌瘤血供使其坏死萎缩，创伤较小但可能影响卵巢功能。
手术治疗是处理有症状或怀疑恶变的主要方式，包括肌瘤切除术和子宫切除术。肌瘤切除术适合希望保留生育功能的患者，术后存在复发可能。子宫切除术适用于无生育需求或怀疑恶变者，可根治但会丧失生育能力。两种术式均可通过腹腔镜或开腹完成，选择取决于肌瘤大小位置等因素。
中医调理可作为辅助手段，采用活血化瘀、软坚散结类中药改善气血循环，需辨证施治。定期复查对无症状的小肌瘤尤为重要，通过超声监测大小变化，每3-6个月检查一次。怀疑恶性变时需及时进行病理检查，确诊后按肉瘤治疗规范处理。
子宫肌瘤变性患者日常应注意保持外阴清洁，避免剧烈运动导致扭转，均衡饮食限制雌激素含量高的食物摄入。出现急性腹痛、异常阴道流血或肌瘤快速增长时应立即就医。未绝经女性需重视每年妇科检查，绝经后肌瘤增大需警惕恶变可能。治疗选择需结合年龄、生育需求、症状严重程度综合评估，与主治医生充分沟通后制定个体化方案。
