儿童角膜炎是指儿童角膜组织发生的炎症反应，可能由感染、外伤、过敏等因素引起，主要表现为眼红、畏光、流泪、眼痛等症状。
1、感染性角膜炎
细菌、病毒或真菌感染是儿童角膜炎的常见原因。细菌性角膜炎多由金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等引起，表现为角膜溃疡和脓性分泌物。病毒性角膜炎以单纯疱疹病毒多见，角膜可能出现树枝状溃疡。真菌性角膜炎常与植物外伤相关，病程进展较慢但症状顽固。医生可能根据病原体选用妥布霉素滴眼液、阿昔洛韦滴眼液或那他霉素滴眼液等治疗。
2、外伤性角膜炎
角膜异物、化学物质溅入或紫外线照射均可导致角膜损伤。儿童玩耍时沙粒入眼或指甲划伤角膜后，可能出现剧烈眼痛和睁眼困难。家长应立即用生理盐水冲洗眼部，避免揉眼加重损伤。医生可能开具重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进修复，严重者需佩戴治疗性角膜接触镜保护创面。
3、过敏性角膜炎
春季卡他性角结膜炎在过敏体质儿童中高发，表现为双眼奇痒、黏丝状分泌物。花粉、尘螨等过敏原刺激结膜和角膜缘，可能引发角膜上皮点状脱落。除避开过敏原外，医生可能建议使用奥洛他定滴眼液抗过敏，严重病例需短期使用氟米龙滴眼液控制炎症。
4、全身疾病相关
维生素A缺乏可导致角膜干燥软化，常见于营养不良儿童。自身免疫性疾病如幼年特发性关节炎可能伴发角膜基质炎。这类角膜炎需要治疗原发病，同时使用人工泪液保持角膜湿润，严重维生素A缺乏需肌注维生素A制剂。
5、先天性因素
先天性青光眼患儿因眼压升高可能导致角膜水肿混浊。角膜营养不良等遗传性疾病也可引起反复发作的角膜炎症。这类情况需要眼科专科评估，可能需进行抗青光眼手术或角膜移植等治疗。
家长发现儿童出现眼红、畏光等症状时，应避免自行使用眼药水，及时就医明确诊断。治疗期间保持眼部清洁，按医嘱规范用药，避免儿童揉眼。注意补充富含维生素A的食物如胡萝卜、动物肝脏，外出佩戴防紫外线眼镜。恢复期定期复查，观察角膜透明度变化，防止并发症影响视力发育。
