牙痛吃止痛药无效时可通过局部冷敷、口腔清洁、调整饮食、使用抗生素、根管治疗等方式缓解。牙痛通常由龋齿、牙髓炎、根尖周炎、智齿冠周炎、牙周脓肿等原因引起。
1、局部冷敷
用冰袋包裹毛巾敷于患侧面部，每次15-20分钟，间隔1小时重复进行。低温能使血管收缩，减轻炎症反应导致的肿胀和疼痛，适用于急性牙髓炎或外伤性牙痛。注意避免冻伤皮肤，冰敷后出现麻木感应立即停止。
2、口腔清洁
使用温盐水或氯己定含漱液漱口，每日4-6次，清除食物残渣和细菌。配合软毛牙刷清洁患牙周围，重点清除龈缘菌斑。牙间隙可用牙线清理，避免用力过度刺激牙龈。适用于智齿冠周炎或牙龈炎继发的疼痛。
3、调整饮食
选择室温流质或软食，避免冷热刺激及硬质食物。可适量食用南瓜粥、蒸蛋羹等，补充维生素B族和蛋白质。禁止摄入含糖饮料、酒精及辛辣食物，这些可能加重牙髓充血。长期饮食调节对慢性牙周炎疼痛改善有帮助。
4、使用抗生素
甲硝唑片联合阿莫西林胶囊可控制厌氧菌感染，适用于化脓性根尖周炎。头孢克洛干混悬剂针对革兰阳性菌引起的牙槽脓肿。用药需配合口腔专科检查，避免自行滥用导致菌群失调。服药期间禁止饮酒，可能出现胃肠道反应需警惕。
5、根管治疗
通过开髓引流清除坏死牙髓，配合氢氧化钙糊剂消毒根管，最后用牙胶尖充填。适用于不可逆性牙髓炎或根尖肉芽肿，能彻底消除感染源。治疗需2-3次就诊，术后可能出现短暂胀痛属正常反应。严重牙体缺损需后续冠修复。
建议避免用患侧咀嚼，夜间可使用护齿垫减少磨牙刺激。定期口腔检查能早期发现龋齿，每年洁牙1-2次预防牙周病。若疼痛伴随发热、面部肿胀或张口受限，应立即就诊排查颌面部间隙感染。孕妇及儿童用药前需咨询专科医师，不可随意使用含利多卡因的局部麻醉剂。
