左炔诺孕酮是一种紧急避孕药，主要用于无保护性行为或避孕失败后的紧急避孕。左炔诺孕酮避孕药的主要成分为左炔诺孕酮，通过抑制排卵、改变子宫内膜环境及干扰受精卵着床发挥作用。正确使用可在一定程度上降低意外妊娠概率，但不可作为常规避孕方式。使用前需排除妊娠及禁忌证，服药后可能出现恶心、呕吐、不规则阴道出血等不良反应，建议在医生或药师指导下使用。
1、作用机制
左炔诺孕酮属于孕激素类药物，通过抑制垂体分泌促黄体生成素，延迟或阻止排卵。同时可改变宫颈黏液黏稠度，阻碍精子穿透，并使子宫内膜变薄，不利于受精卵着床。其避孕效果与服药时间密切相关，越早服用效果越好，建议在无保护性行为后72小时内使用。
2、适用人群
左炔诺孕酮适用于健康育龄女性，尤其是避孕套破裂、漏服短效避孕药或遭受性侵害等情况。哺乳期女性需暂停哺乳3天，严重肝肾功能不全、乳腺癌患者禁用。对药物成分过敏或疑似妊娠者不应使用，服药后仍需采取屏障避孕措施至下次月经。
3、不良反应
常见不良反应包括恶心、乏力、头晕，偶见呕吐、乳房胀痛及下腹痛。部分女性可能出现月经周期改变，如提前或延迟。若服药后2小时内呕吐需补服同等剂量，持续阴道出血超过一周或严重腹痛需就医排查宫外孕。
4、注意事项
左炔诺孕酮不能预防性传播疾病，频繁使用可能导致月经紊乱。与利福平、苯妥英钠等药物联用会降低药效。服药后应避免饮酒及剧烈运动，若下次月经延迟超过一周需进行妊娠检测。该药物对已着床的胚胎无终止妊娠作用。
5、替代方案
常规避孕推荐复方短效口服避孕药、避孕环或皮下埋植剂等长效方法。紧急避孕还可选择含乌利司他的药物或铜宫内节育器，后者避孕效果更高且适用于120小时内。所有避孕方式均需结合个人健康状况选择，建议咨询妇科医生制定个性化方案。
使用左炔诺孕酮后应保持规律作息，避免生冷辛辣饮食。若出现严重头痛、视力模糊等需警惕血栓风险。建议记录服药时间及身体反应，后续通过避孕套、短效避孕药等方式加强防护。每年进行妇科检查，关注乳腺及宫颈健康。紧急避孕药每年使用不超过3次，长期避孕需求者应转为其他可靠方法。
