小贯众具有清热解毒、凉血止血等功效，但可能引起胃肠不适或过敏反应。小贯众是中药绵马贯众的俗称，其功效与风险主要与药用成分相关。
1、清热解毒
小贯众含绵马酸类成分，对风热感冒初期出现的咽喉肿痛、发热头痛有一定缓解作用。可配伍金银花、连翘等药材增强效果，但需中医师辨证使用。过量可能引发恶心呕吐，脾胃虚寒者慎用。
2、驱虫杀虫
其提取物对绦虫、蛔虫等肠道寄生虫有抑制作用，传统用于虫积腹痛。现代研究显示其绵马素类成分可能损伤肝细胞，连续使用不宜超过3天，儿童孕妇禁用。
3、凉血止血
对血热妄行导致的鼻衄、崩漏等症状有辅助疗效，常与生地、丹皮同用。但凝血功能障碍患者使用可能增加出血风险，术后人群应避免自行服用。
4、抗病毒作用
体外实验表明其提取物对流感病毒、柯萨奇病毒等有抑制效果，但临床证据有限。作为预防性用药缺乏安全性数据，不可替代正规抗病毒治疗。
5、毒性风险
所含绵马贯众素可能引起肝肾功能损伤，表现为黄疸或尿量减少。误食鲜品可能导致溶血反应，出现血红蛋白尿。过敏体质者接触后可能出现皮疹、呼吸困难。
使用小贯众应严格遵循医嘱，煎煮时间需超过1小时以降低毒性。出现腹泻、皮肤瘙痒等症状立即停用。不宜与镇静类药物同服，老年患者剂量应减半。日常保存需防潮避光，霉变药材禁止使用。建议用药期间监测肝肾功能，避免连续服用超过7天。
