使用瑞香狼毒时需注意其毒性风险、过敏反应、剂量控制、禁忌人群及配伍禁忌。瑞香狼毒为大戟科植物，全株有毒，误服或过量使用可能导致中毒。
1、毒性风险
瑞香狼毒的根、茎、叶均含狼毒毒素，直接接触可能引起皮肤红肿、瘙痒，误食后可出现恶心呕吐、腹痛腹泻等胃肠刺激症状，严重时导致中枢神经抑制。使用时应避免直接徒手接触，加工时需戴手套，并严格区分药用与食用器具。
2、过敏反应
部分人群接触瑞香狼毒后可能出现过敏性皮炎或呼吸道过敏，表现为皮肤丘疹、呼吸困难等。初次使用前建议进行小范围皮肤测试，出现过敏症状应立即停用并用清水冲洗接触部位，必要时就医。
3、剂量控制
瑞香狼毒作为中药材使用时需严格遵循医嘱，不可自行增减剂量。其治疗量与中毒量接近，超量使用可能损伤肝肾。外用时需控制浓度与面积，避免长期连续使用。
4、禁忌人群
孕妇、哺乳期妇女禁用瑞香狼毒，其毒性成分可能影响胎儿发育或通过乳汁传递。儿童、老年人及肝肾功能不全者慎用，这类人群代谢能力较弱，易发生蓄积中毒。
5、配伍禁忌
瑞香狼毒不宜与中枢神经抑制类药物同用，可能增强毒性反应。与甘草等解毒药材配伍时需调整比例，避免药效抵消。使用期间应禁酒，酒精会加速毒素吸收。
使用瑞香狼毒前应咨询中医师，明确适应证与用法。外敷出现灼烧感应立即清洗，内服后出现口麻、头晕等中毒征兆需及时就医。储存时需密封置于儿童无法接触处，避免误食。日常接触后需彻底清洁双手，防止毒素残留。
