达泊西汀是一种用于早泄治疗的处方药物，其效果因人而异，多数患者服用后可延长性生活时间。达泊西汀的作用机制、适用人群、起效时间、药物相互作用、不良反应是需要关注的五个方面。
1、作用机制
达泊西汀属于选择性5-羟色胺再摄取抑制剂，通过增加突触间隙5-羟色胺浓度，提高射精控制能力。该药物针对早泄的生理性病因设计，需在性活动前1-3小时服用，作用持续时间约24小时。药物代谢主要通过肝脏CYP3A4酶，因此与其他药物联用需谨慎。
2、适用人群
达泊西汀适用于18-64岁原发性早泄男性，诊断标准为阴道内射精潜伏期持续少于1分钟。继发性早泄患者需先排查甲状腺功能异常、前列腺炎等基础疾病。严重肝肾功能不全、心脏病患者禁用，中重度抑郁症患者使用需评估精神科风险。
3、起效时间
首次服用后约1-2小时达到血药浓度峰值，部分患者需连续使用4-6次后才能显现稳定效果。临床数据显示60%患者射精潜伏期延长3倍以上，但个体差异显著。药物效果与剂量呈正相关，30mg与60mg剂量可选，需根据耐受性调整。
4、药物相互作用
与硝酸酯类联用可能导致严重低血压，禁止与单胺氧化酶抑制剂合用。红霉素、氟康唑等CYP3A4抑制剂会升高血药浓度，利福平等诱导剂则降低疗效。抗抑郁药、抗精神病药联用需警惕5-羟色胺综合征风险。
5、不良反应
常见恶心头晕发生率约20%，多出现于初次用药，随使用频次增加减轻。偶见腹泻、失眠、疲劳等轻微反应，严重过敏反应罕见。用药期间应避免酒精摄入，直立性低血压患者需缓慢改变体位。
达泊西汀需在医生指导下规范使用，建议首次用药后评估效果与耐受性。治疗期间应配合行为疗法如停-动技巧，保持规律作息与适度运动。避免自行调整剂量，出现心悸、意识模糊等严重反应需立即停药就医。饮食注意避免葡萄柚等影响代谢的水果，用药期间定期复查肝肾功能。
