服用米非司酮片需严格遵医嘱，重点关注用药禁忌、药物相互作用、不良反应监测、特殊人群用药及后续随访。该药物主要用于终止早期妊娠、子宫内膜异位症等妇科疾病治疗，属于处方药，绝对禁止自行购买使用。
1、用药禁忌
米非司酮禁用于疑似宫外孕、肾上腺疾病、长期使用糖皮质激素、遗传性卟啉症患者。严重贫血、高血压、哮喘等慢性病患者需评估后使用。对药物成分过敏或配伍药物前列腺素过敏者禁用。用药前必须通过超声确认宫内妊娠及孕周，避免用于孕周超过49天的妊娠终止。
2、药物相互作用
避免与利福平、卡马西平等肝酶诱导剂合用，可能降低药效。禁止联用圣约翰草提取物等中药。与华法林等抗凝药合用可能增加出血风险。糖皮质激素类药物会拮抗米非司酮作用。服药期间禁用非甾体抗炎药，可能影响药效。
3、不良反应监测
常见恶心呕吐、腹痛腹泻等胃肠反应，严重腹痛或持续出血需立即就医。可能出现头晕乏力、发热畏寒等全身症状。罕见但严重的过敏反应表现为皮疹、呼吸困难。用药后需密切观察阴道出血量，出血超过月经量两倍或持续3周未净应就诊。
4、特殊人群用药
哺乳期妇女用药后应暂停哺乳3-4天。35岁以上吸烟女性需评估心血管风险。肝肾功能不全者需调整剂量。有剖宫产史或子宫手术史者需警惕子宫破裂风险。青少年用药需监护人知情同意并加强心理辅导。
5、后续随访
用药后8-15天必须复查超声确认妊娠组织完全排出。失败需及时清宫。用药后3个月内应采取可靠避孕措施。子宫内膜异位症治疗期间需定期监测肝功能和子宫内膜厚度。保留完整用药记录供后续诊疗参考。
服用米非司酮期间应保持充足休息，避免剧烈运动和重体力劳动。饮食宜清淡易消化，适量补充含铁食物预防贫血。注意会阴清洁，使用消毒卫生巾，禁止盆浴和性生活。出现严重头痛、视力模糊等高血压危象症状需急诊处理。所有用药者须留存急诊联系电话，确保24小时可及时获得医疗援助。治疗全程需配合医生进行心理状态评估，必要时接受专业心理咨询。
