降尿酸可通过非布司他片、苯溴马隆片、别嘌醇片、丙磺舒片、碳酸氢钠片等药物进行治疗。高尿酸血症通常由嘌呤代谢异常、肾功能障碍、药物因素、遗传因素、饮食不当等原因引起。
一、非布司他片
非布司他片属于黄嘌呤氧化酶抑制剂，通过抑制尿酸生成降低血尿酸水平，适用于痛风患者长期降尿酸治疗。该药可能导致肝功能异常或心血管事件，用药期间需监测肝功能和心电图。常见剂型为40毫克或80毫克片剂。
二、苯溴马隆片
苯溴马隆片为促尿酸排泄药，通过抑制肾小管对尿酸的重吸收发挥作用，适用于尿酸排泄减少型患者。使用期间需增加饮水量防止尿路结石，禁用于中重度肾功能不全者。常见有50毫克规格片剂。
三、别嘌醇片
别嘌醇片通过抑制黄嘌呤氧化酶减少尿酸合成，尤其适用于尿酸生成过多型患者。该药可能引发超敏反应综合征，汉族人群用药前建议进行HLA-B*5801基因检测。临床常用100毫克规格。
四、丙磺舒片
丙磺舒片通过竞争性抑制肾小管有机酸转运体促进尿酸排泄，适用于慢性痛风治疗。用药期间需碱化尿液并大量饮水，禁用于肾结石或肾功能不全患者。常见规格为0.25克片剂。
五、碳酸氢钠片
碳酸氢钠片通过碱化尿液提高尿酸溶解度辅助排泄，常作为其他降尿酸药物的辅助治疗。长期使用可能引起代谢性碱中毒或钠负荷过重，需监测尿液pH值维持在6.2-6.9之间。常用0.5克片剂。
降尿酸治疗需在医生指导下根据病因分型选择药物，同时配合低嘌呤饮食、每日饮水2000毫升以上、限制酒精摄入、控制体重等生活方式干预。急性发作期应避免开始降尿酸治疗，建议血尿酸水平稳定维持在360微摩尔每升以下。定期复查血尿酸、肝肾功能等指标，出现皮疹、发热等不良反应及时就医。
