爬山虎的主要作用有活血祛瘀、消肿止痛、祛风通络、解毒杀虫、利尿通淋。
1、活血祛瘀
爬山虎具有活血祛瘀的功效，其有效成分能促进局部血液循环，加速瘀血消散。对于跌打损伤导致的皮下淤血、关节肿痛等症状，遵医嘱使用可帮助缓解。该作用与其所含的黄酮类化合物有关，这类物质能改善微循环障碍。
2、消肿止痛
爬山虎可通过抑制炎症介质的释放发挥消肿作用，对痈肿疮毒、虫蛇咬伤等引起的局部红肿热痛有效。其镇痛机制与调节前列腺素合成有关，但需注意皮肤破溃时禁止外用，避免加重感染风险。
3、祛风通络
对于风湿痹痛、关节屈伸不利等症状，爬山虎能祛除经络中的风邪湿气。其活性成分可抑制滑膜细胞过度增殖，减轻关节腔炎症渗出，临床常与其它祛风湿药配伍使用以增强疗效。
4、解毒杀虫
爬山虎的提取物对多种致病菌和寄生虫有抑制作用，特别对皮肤癣菌、疥螨等病原体效果显著。外用时可破坏病原体细胞膜结构，但需避免接触眼睛及黏膜部位，孕妇慎用。
5、利尿通淋
爬山虎能增加肾小球滤过率，促进水分及代谢废物排泄，对湿热下注引起的小便不利、淋浊涩痛有改善作用。其利尿成分可能通过抑制肾小管对钠离子重吸收来实现，使用期间需监测电解质平衡。
使用爬山虎时应严格遵医嘱，避免自行采摘野生品种误食中毒。服药期间忌食辛辣刺激食物，保持规律作息有助于药效发挥。肾功能不全者需调整用量，出现皮疹、恶心等不良反应应立即停用并就医。建议将药材置于阴凉干燥处保存，防止霉变影响药效。
