降血糖效果较好的中草药主要有黄芪、黄连、桑叶、葛根、地黄等。这些中草药可通过调节胰岛素分泌、改善胰岛素抵抗等机制辅助控制血糖，但需在医生指导下使用，不可替代降糖药物。
一、黄芪
黄芪具有补气升阳、益卫固表的功效，其活性成分黄芪多糖可促进胰岛β细胞修复，增强胰岛素敏感性。临床常用于气阴两虚型糖尿病，症见乏力、口渴、多尿等。常见剂型有黄芪颗粒、黄芪注射液，使用期间需监测血糖变化，避免与降糖药叠加导致低血糖。
二、黄连
黄连含小檗碱等生物碱，能抑制肠道葡萄糖吸收，改善胰岛素抵抗。适用于湿热内蕴型糖尿病，伴随口苦、舌苔黄腻等症状。常用黄连素片、黄连上清丸等剂型，脾胃虚寒者慎用，长期服用可能影响肠道菌群平衡。
三、桑叶
桑叶中的1-脱氧野尻霉素可抑制α-糖苷酶活性，延缓碳水化合物分解。适用于餐后血糖升高明显者，常见剂型包括桑叶胶囊、桑菊感冒片（含桑叶成分）。需注意与阿卡波糖等降糖药联用时可能增强降糖效果。
四、葛根
葛根异黄酮能改善微循环，增加胰岛素靶组织对葡萄糖的摄取。适用于糖尿病合并颈肩酸痛、头晕等症状，常用葛根素注射液、葛根芩连丸。服用期间需观察血压变化，低血压患者应减量使用。
五、地黄
熟地黄可通过调节下丘脑-垂体-肾上腺轴改善糖代谢，适用于肾阴虚型糖尿病，症见腰膝酸软、夜尿频多。六味地黄丸、杞菊地黄丸等含地黄成分，湿热体质者需配伍清热药物使用。
糖尿病患者使用中草药需结合体质辨证，避免自行配伍。建议在服用期间保持规律监测血糖，配合低糖饮食和适量运动。黄芪、葛根等具有升提作用的中草药，高血压患者使用时需谨慎。若出现心慌、出汗等低血糖反应，应立即停用并就医调整方案。中药降糖作用较温和，1型糖尿病或血糖控制不佳者仍需以胰岛素治疗为主。
