厄贝沙坦片的注意事项主要有妊娠期禁用、监测肾功能、低血压风险、血钾水平监测、药物相互作用等。建议及时就医,在医生指导下规范用药。
1. 妊娠期禁用
厄贝沙坦片属于血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂,妊娠中晚期使用可能导致胎儿损伤甚至死亡。对于计划怀孕或已怀孕的女性,需立即停用并更换为医生认可的其他降压药物。用药期间应采取可靠避孕措施,若发现妊娠应第一时间就医。
2. 监测肾功能
该药可能引起肾功能变化,尤其对于肾动脉狭窄、严重心力衰竭或脱水患者。用药初期需定期检测血肌酐和尿素氮水平,出现肾功能恶化时应减量或停药。老年患者及慢性肾病患者更需加强监测频率。
3. 低血压风险
首次服药或剂量增加时可能发生症状性低血压,常见于容量不足、联合利尿剂治疗或透析患者。用药前应纠正血容量不足状态,起始剂量需谨慎调整。若出现头晕、乏力等低血压症状,应平卧并就医评估。
4. 血钾水平监测
厄贝沙坦可能升高血钾浓度,尤其在与保钾利尿剂、钾补充剂合用时风险增加。肾功能不全、糖尿病患者需每1-2周监测血钾,避免发生高钾血症。出现肌无力、心率失常等症状需立即就诊。
5. 药物相互作用
与非甾体抗炎药合用可能减弱降压效果并损害肾功能,与锂剂联用会增加锂中毒风险。使用前需告知医生所有在服药物,包括中药和保健品。调整治疗方案时应由医生重新评估相互作用风险。
服用厄贝沙坦片期间应保持低盐饮食,每日钠摄入量控制在3克以内,适当增加富含钾的蔬菜水果如香蕉、菠菜的摄入。避免剧烈体位变化防止跌倒,定期监测血压并记录变化。出现面部水肿、呼吸困难等血管性水肿症状需立即停药就医。用药期间禁止饮酒,保持规律作息有助于血压稳定。







