薜荔主要适用于风湿痹痛、跌打损伤、水肿、淋证等病症。薜荔为桑科植物薜荔的干燥藤茎或果实,具有祛风除湿、活血通络、利水消肿等功效,在中医临床中常用于治疗关节疼痛、外伤瘀肿、小便不利等症状。
一、风湿痹痛
薜荔的祛风除湿功效可缓解风湿性关节炎、类风湿性关节炎等疾病引起的关节肿痛、活动受限。其有效成分能抑制炎症因子释放,常与防风、秦艽等配伍使用。临床可选用薜荔配伍制成的风湿马钱片、痹祺胶囊等中成药,但需注意阴虚内热者慎用。
二、跌打损伤
薜荔通过活血化瘀作用改善外伤导致的局部瘀血肿胀,常与红花、当归等配伍。现代研究显示其能促进微循环,可用于软组织挫伤初期。代表方剂如跌打丸、三七伤药片中含薜荔成分,使用时需排除骨折等严重损伤。
三、水肿
薜荔的利水渗湿作用对心源性水肿、肾病性水肿有一定辅助疗效,多与茯苓、泽泻同用。其通过增加肾小球滤过率促进水分排出,但严重肾功能不全者应避免单独使用。代表制剂如五苓散、济生肾气丸等含薜荔提取物。
四、淋证
针对湿热下注引起的尿频尿急,薜荔可配伍车前草、滑石等清热利湿。其抗菌成分对尿路感染有缓解作用,临床常用八正合剂、三金片等含薜荔的中成药,但需配合抗生素治疗急性感染。
五、其他应用
部分地区将薜荔用于产后乳汁不通,其通络作用可能促进乳腺管通畅。此外,薜荔果实制作的凉粉有清热解暑功效,但药用需遵医嘱。需注意孕妇及过敏体质者慎用薜荔制剂。
使用薜荔治疗时应辨证施治,风湿痹痛者可配合艾灸环跳穴、足三里等穴位;水肿患者需限制钠盐摄入并监测尿量;跌打损伤初期宜冷敷后外敷薜荔药膏。薜荔鲜品可能引起接触性皮炎,建议加工后使用。若症状持续或加重,应及时就医排除器质性疾病,避免长期大剂量使用导致电解质紊乱。







