食道炎可通过调整饮食习惯、药物治疗、内镜治疗、手术治疗、生活方式干预等方式治疗。食道炎通常由胃酸反流、感染、药物刺激、免疫因素、物理损伤等原因引起。
1、调整饮食习惯
减少辛辣刺激、过酸或过甜食物的摄入，避免进食过烫或过硬的食物。采用少食多餐的进食，睡前两小时避免进食。适当增加富含膳食纤维的食物如燕麦、南瓜等，有助于保护食道黏膜。避免饮用咖啡、浓茶、酒精等可能刺激食道的饮品。
2、药物治疗
质子泵抑制剂如奥美拉唑、泮托拉唑可有效抑制胃酸分泌。H2受体拮抗剂如雷尼替丁、法莫替丁也能减少胃酸产生。黏膜保护剂如硫糖铝可在食道表面形成保护层。对于感染性食道炎，需根据病原体选择抗真菌药或抗生素。促胃肠动力药如多潘立酮可改善胃排空。
3、内镜治疗
对于严重食道炎伴出血或狭窄，可考虑内镜下止血或扩张治疗。射频消融术可用于治疗巴雷特食道等癌前状态。内镜下黏膜切除术适用于局限性病变。这些治疗需在专业医疗机构由经验丰富的医师操作。治疗后需定期复查内镜评估疗效。
4、手术治疗
对于药物难以控制的严重反流性食道炎，可考虑胃底折叠术等抗反流手术。食道狭窄经多次扩张无效者可能需要食道支架置入。极少数情况下，严重食道损伤需行食道部分切除术。手术方式选择需根据患者具体情况评估，术后需长期随访。
5、生活方式干预
控制体重在正常范围，避免腹压增高。睡眠时抬高床头，左侧卧位有助于减少夜间反流。戒烟限酒，避免穿紧身衣物。规律作息，保持心情愉悦。适度运动如散步、瑜伽等有助于改善胃肠功能，但避免餐后立即运动。
食道炎患者日常应注意保持口腔卫生，进食后及时漱口。避免使用可能损伤食道的药物如非甾体抗炎药。定期复查胃镜监测病情变化。适当进行有氧运动如快走、游泳等，每周三到五次，每次半小时左右。保持规律作息，避免熬夜和精神紧张。饮食上可多选择易消化、富含蛋白质和维生素的食物，如鱼肉、蛋类、新鲜蔬菜等，烹饪方式以蒸煮炖为主。症状加重或持续不缓解时应及时就医。
