褥疮病人可通过定期翻身、保持皮肤清洁干燥、使用减压装置、营养支持和伤口处理等方式护理。褥疮通常由长期受压、营养不良、皮肤潮湿、摩擦力和剪切力等因素引起。
1、定期翻身
长期卧床病人每两小时翻身一次，避免局部持续受压。翻身时动作轻柔，避免拖拽导致皮肤摩擦损伤。可使用翻身枕辅助保持侧卧姿势，分散压力。夜间护理同样重要，需设定闹钟提醒翻身。记录翻身时间表确保执行规范性。
2、皮肤清洁
每日用温水清洁受压部位，禁用刺激性洗剂。大小便后立即清理会阴部，防止尿液浸渍。清洁后轻拍干皮肤，尤其注意皱褶处。观察皮肤颜色变化，出现发红需加强防护。可使用弱酸性皮肤保护剂维持屏障功能。
3、减压装置
选用交替式充气床垫分散体压，骨突处加垫硅胶减压垫。轮椅患者需配置凝胶坐垫，每15分钟抬臀减压。避免使用环形气圈造成周边组织缺血。定期检查减压设备功能状态，防止漏气失效。床单保持平整无皱褶。
4、营养支持
每日保证每公斤体重1.2-1.5克优质蛋白摄入，优先选择鸡蛋、鱼肉等易吸收蛋白。补充维生素C和锌促进胶原合成，必要时使用肠内营养制剂。贫血患者需增加含铁食物，监测血清前白蛋白水平。存在吞咽障碍时应调整食物质地。
5、伤口处理
一期褥疮可用生理盐水清洗后覆盖水胶体敷料。坏死组织需清创，感染伤口使用银离子敷料。深部溃疡配合负压引流治疗，定期评估创面基底。记录伤口大小、渗出液性状变化。严重感染需联合抗生素治疗。
褥疮护理需建立多学科协作体系，家属应学习正确护理手法。每日检查全身皮肤状况，重点观察骶尾、足跟等骨突部位。控制基础疾病如糖尿病影响愈合因素。心理疏导缓解病人焦虑情绪，鼓励参与力所能及的体位调整。预防始终优于治疗，早期干预可避免溃疡进展。
