细菌性阴道炎通常可遵医嘱使用甲硝唑、替硝唑、克林霉素、左氧氟沙星、奥硝唑等药物。细菌性阴道炎主要由阴道加德纳菌等厌氧菌感染引起，表现为白带增多、鱼腥臭味、外阴瘙痒等症状。
一、甲硝唑
甲硝唑是治疗细菌性阴道炎的首选药物，能有效抑制厌氧菌生长。该药可通过口服或阴道给药，对阴道加德纳菌、动弯杆菌等常见致病菌有较强杀灭作用。使用期间可能出现胃肠道不适，需避免饮酒。
二、替硝唑
替硝唑为甲硝唑衍生物，抗菌谱相似但半衰期更长。适用于对甲硝唑不耐受的患者，可减少用药频率。该药能穿透生物膜直达病灶，对混合型阴道感染效果较好。妊娠早期禁用。
三、克林霉素
克林霉素适用于甲硝唑治疗无效的顽固性感染，尤其对产β-内酰胺酶菌株有效。阴道用克林霉素乳膏可局部杀菌，降低全身副作用。使用后可能出现阴道刺激感，建议睡前给药。
四、左氧氟沙星
左氧氟沙星属于喹诺酮类广谱抗生素，对复杂混合感染效果显著。该药通过抑制DNA旋转酶发挥杀菌作用，但18岁以下患者及孕妇禁用。需注意可能引起肌腱炎等不良反应。
五、奥硝唑
奥硝唑是新一代硝基咪唑类药物，抗菌活性强且神经毒性较低。对反复发作的细菌性阴道炎有较好预防作用，代谢产物仍具抗菌效果。用药期间需监测肝功能。
治疗期间应保持外阴清洁干燥，避免穿紧身化纤内裤。每日用温水清洗外阴，忌用碱性洗液冲洗阴道。饮食上多摄入含乳酸菌的酸奶，补充维生素B族增强免疫力。建议性伴侣同步检查，治疗期间避免性生活。若症状持续或加重，需及时复查调整用药方案。规律作息、减少压力有助于恢复阴道微生态平衡。
