勃起不坚可就诊泌尿外科或男科，可能与心理因素、血管病变、神经损伤、内分泌异常、药物副作用等因素有关。
1、泌尿外科
泌尿外科主要处理生殖系统器质性疾病。勃起不坚若伴随排尿异常、阴茎结构异常或慢性前列腺炎等症状，需排查尿道狭窄、阴茎硬结症等病变。医生可能建议进行超声检查、尿动力学评估或激素水平检测。常见治疗包括口服磷酸二酯酶5抑制剂如西地那非、他达拉非，严重者需考虑阴茎假体植入术。
2、男科
男科更专注于男性生殖健康综合管理。针对心理性勃起功能障碍，医生会评估焦虑抑郁等情绪问题，可能联合心理咨询与行为疗法。对于睾酮水平低下患者，可采用十一酸睾酮等激素替代治疗。部分医疗机构提供低强度冲击波等物理疗法改善阴茎血流。
3、心血管内科
动脉粥样硬化等血管病变是勃起不坚的常见诱因。合并高血压、糖尿病的患者需排查血管内皮功能，医生可能调整降压方案或开具改善微循环药物。控制基础疾病对恢复勃起功能至关重要，需定期监测血脂血糖指标。
4、内分泌科
甲状腺功能亢进或减退、垂体瘤等内分泌疾病均可影响性功能。医生会检测促甲状腺激素、泌乳素等指标，异常者需服用甲巯咪唑或溴隐亭等药物。糖尿病患者出现勃起障碍时，须优先优化血糖控制方案。
5、精神心理科
长期应激或伴侣关系紧张导致的心因性勃起障碍，需认知行为干预。医生可能开具帕罗西汀等抗焦虑药物，但需注意这类药物本身可能加重勃起问题。夫妻共同参与治疗可缓解性交压力，配合盆底肌训练效果更佳。
建议保持规律有氧运动改善血管功能，避免高脂饮食及过量饮酒。夜间勃起监测有助于鉴别心理性与器质性病因。就诊前记录勃起频率、硬度及伴随症状，便于医生准确判断。南瓜籽、牡蛎等含锌食物对维持睾酮水平有一定帮助，但不可替代正规治疗。
