孕期注射百日咳疫苗主要是为了通过母体抗体保护新生儿免受百日咳感染。百日咳疫苗的接种时机通常在孕晚期,主要有预防新生儿感染、降低重症风险、减少家庭传播、抗体经胎盘传递、弥补婴儿免疫空窗期等作用。
1、预防新生儿感染
新生儿免疫系统发育不完善,出生后2个月才能接种百日咳疫苗。孕晚期母体接种可使抗体通过胎盘传递给胎儿,出生后立即获得被动免疫保护。百日咳杆菌引起的呼吸道传染病在婴儿中易导致窒息、肺炎等严重并发症。
2、降低重症风险
6月龄以下婴儿感染百日咳后易出现发绀、呼吸暂停等危重症状。母源抗体可中和病原体,减轻咳嗽发作频率和持续时间。临床数据显示接种疫苗的孕妇所生婴儿住院率显著降低。
3、减少家庭传播
家庭成员可能是百日咳杆菌的无症状携带者。孕妇接种后产生的抗体可减少自身感染概率,阻断家庭内传播链。建议其他照顾者同时接种疫苗形成群体免疫屏障。
4、抗体经胎盘传递
妊娠32-36周是母胎抗体转移的高效期,此时接种疫苗能使抗体浓度达到峰值。IgG类抗体可主动通过胎盘,新生儿脐带血抗体水平可达母体的80%以上。
5、弥补免疫空窗期
婴儿基础免疫程序完成前存在感染风险窗口期。母体接种可使保护期覆盖至婴儿自身产生有效免疫应答。疫苗诱导的抗体半衰期约40天,能持续保护至婴儿首剂疫苗接种后。
孕期接种百日咳疫苗属于灭活疫苗,安全性已得到广泛验证。接种后可能出现注射部位红肿、低热等轻微反应,通常2-3天自行缓解。建议所有孕妇在每次妊娠晚期接种一剂,与流感疫苗可同时分部位注射。哺乳期接种不影响母乳喂养,但抗体通过乳汁传递量有限。除疫苗接种外,还需注意避免接触咳嗽患者、保持室内通风等防护措施。若家庭成员出现持续咳嗽症状,应及时就医排查百日咳可能。