硫酸锌糖浆可能出现不良反应，常见的有胃肠不适、恶心呕吐等，少数情况下可能引起过敏反应或铜缺乏症。
硫酸锌糖浆主要用于治疗锌缺乏症，部分患者在服用后可能出现轻度胃肠刺激症状，表现为上腹隐痛、食欲减退或腹泻。这类反应通常与空腹服用或剂量过高有关，建议随餐服用以减轻刺激。长期过量使用可能导致铜离子吸收障碍，引发贫血或中性粒细胞减少。
极少数患者会对硫酸锌中的成分产生过敏反应，出现皮疹、皮肤瘙痒或面部水肿等症状。既往有金属过敏史者需谨慎使用。儿童误服大剂量可能引起急性锌中毒，表现为剧烈腹痛、血性腹泻甚至休克。肾功能不全患者排泄锌能力下降，更易发生蓄积中毒。
使用硫酸锌糖浆期间应定期监测血锌和血铜水平，避免与四环素类、喹诺酮类抗生素同服。出现持续呕吐、便血或过敏症状应立即停药就医。日常可通过牡蛎、牛肉等富锌食物补充，治疗性补锌需严格遵循医嘱剂量和疗程。
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