眼睛闭起来感觉有东西可能是由结膜异物、干眼症、结膜炎、角膜炎、睑缘炎等原因引起。这种情况通常表现为异物感、瘙痒、灼热感或分泌物增多等症状，可通过眼部清洁、人工泪液、抗感染药物等方式缓解。
1、结膜异物
结膜异物是指灰尘、睫毛等微小物体附着在结膜表面。患者会感到明显的摩擦感，尤其在闭眼时异物与角膜接触可能加重不适。处理时可用无菌生理盐水冲洗结膜囊，避免揉眼导致角膜划伤。若异物嵌入较深或伴随红肿疼痛，需及时就医由医生用专业器械取出。
2、干眼症
干眼症患者因泪液分泌不足或蒸发过快，闭眼时缺少泪液润滑会导致黏腻感。常见诱因包括长时间用眼、干燥环境或自身免疫性疾病。使用不含防腐剂的人工泪液可缓解症状，严重者需进行泪小点栓塞术。日常可增加眨眼频率，使用加湿器改善环境湿度。
3、结膜炎
细菌性或病毒性结膜炎会使结膜充血肿胀，闭眼时眼睑与肿胀结膜摩擦产生异物感。患者常伴有大量黏液脓性分泌物，晨起时可能出现睫毛粘连。医生可能开具左氧氟沙星滴眼液抗细菌感染，或更昔洛韦凝胶治疗病毒感染。冷敷可减轻肿胀，需注意避免交叉感染。
4、角膜炎
角膜上皮损伤或炎症时，闭眼动作会使眼睑直接刺激病变区域。常见于隐形眼镜佩戴不当或外伤后，表现为剧烈疼痛、畏光流泪。需立即停戴隐形眼镜，使用重组牛碱性成纤维细胞生长因子滴眼液促进修复。真菌性角膜炎需用那他霉素滴眼液，治疗期间需严格避光。
5、睑缘炎
睑缘的慢性炎症会导致油脂分泌异常，闭眼时睑板腺分泌物可能形成颗粒感。患者可观察到睫毛根部有鳞屑或油痂，可能伴随麦粒肿反复发作。建议每日用茶树油湿巾清洁睑缘，热敷后按摩促进油脂排出。顽固性病例可能需要口服多西环素调节睑板腺功能。
出现闭眼异物感应避免自行使用眼药水，尤其激素类滴眼液可能加重某些感染。建议每日用温水蒸汽熏蒸眼部，饮食中增加富含维生素A的胡萝卜、菠菜等食物。长时间用眼后应闭目休息，佩戴防蓝光眼镜减少屏幕刺激。若症状持续超过三天或出现视力下降、剧烈疼痛，需立即到眼科进行裂隙灯检查。儿童患者出现类似症状时，家长应注意观察是否伴有频繁揉眼或畏光行为，及时就医排除倒睫或先天性眼睑异常。
