牙髓息肉通常由龋齿未及时治疗、牙髓长期慢性炎症刺激、牙齿外伤、牙髓血供异常、不良修复体压迫等因素引起。牙髓息肉是牙髓组织在慢性炎症刺激下增生形成的肉芽肿样病变,多伴随牙齿疼痛、冷热敏感、咀嚼不适等症状。
1、龋齿未及时治疗
龋齿破坏牙体硬组织后,细菌侵入牙髓腔导致牙髓炎。长期炎症刺激使牙髓组织发生增生性反应,部分牙髓组织突破髓腔形成息肉样结构。早期龋齿可通过树脂充填治疗,若已发展为牙髓炎则需根管治疗清除感染源。
2、牙髓长期慢性炎症
慢性牙髓炎持续存在时,牙髓组织为修复损伤会发生病理性增生。增生的肉芽组织富含毛细血管和炎性细胞,质地柔软易出血。这种情况需通过完善的根管治疗彻底清除炎性组织,必要时配合使用氢氧化钙等根管消毒药物。
3、牙齿外伤
牙齿受到撞击或咬合创伤后,牙髓血管破裂形成血肿,机化过程中可能诱发牙髓组织异常增生。外伤牙需及时进行活力测试,若牙髓坏死需行根管治疗,活髓可尝试活髓保存治疗。
4、牙髓血供异常
牙髓血管持续充血扩张可能导致组织水肿增生,常见于青少年根尖孔未闭合的牙齿。这种情况可能伴随自发性疼痛,治疗需根据牙髓状态选择活髓切断术或根尖诱导成形术。
5、不良修复体压迫
不合适的嵌体或全冠修复体长期压迫牙髓,可能引起局部缺血坏死与代偿性增生。需拆除不良修复体后评估牙髓状态,进行相应牙髓治疗并重新修复。
预防牙髓息肉需定期口腔检查,发现龋齿及时治疗。避免用患牙咀嚼硬物,减少牙齿外伤风险。保持良好的口腔卫生习惯,每日至少刷牙两次并使用牙线清洁牙间隙。若出现牙齿持续性疼痛、冷热刺激痛或牙龈肿胀,应及时就诊口腔内科或牙体牙髓科,通过临床检查结合X线片明确诊断。治疗后的牙齿建议制作全冠保护,避免牙体折裂。日常饮食注意减少高糖食物摄入,适当补充维生素C和钙质有助于维持牙周健康。