老年人骨质疏松的症状主要有腰背疼痛、身高变矮、骨折风险增加、驼背畸形、活动能力下降等。骨质疏松是一种以骨量减少和骨组织微结构破坏为特征的疾病，容易导致骨骼脆性增加。
1、腰背疼痛
骨质疏松引起的腰背疼痛多表现为持续性钝痛，在久站、久坐或负重时加重。这种疼痛源于椎体微骨折或变形，疼痛部位主要集中在胸腰椎交界处。患者常描述为"像背了重物"的酸胀感，平卧休息后可缓解。疼痛程度与骨质疏松严重性相关，但早期可能仅表现为间歇性不适。
2、身高变矮
骨质疏松会导致椎体压缩性骨折，使脊柱长度缩短。患者可能在数年内身高降低超过3厘米，严重者可达10厘米以上。这种变化是渐进性的，常伴随衣物下摆变长、裤腰提高等生活细节改变。测量晨起身高与晚间身高的差异超过2厘米时，提示可能存在椎体骨折。
3、骨折风险增加
骨质疏松患者骨折风险显著增高，常见部位包括椎体、髋部和腕部。轻微外力如咳嗽、弯腰提物即可引发椎体骨折；跌倒时用手撑地易导致桡骨远端骨折；髋部骨折多发生在转身或轻微碰撞后。骨折后愈合缓慢，二次骨折概率大幅上升。
4、驼背畸形
多节段椎体压缩骨折会导致脊柱后凸畸形，形成特征性的"驼背"。这种畸形会改变身体重心，增加跌倒风险。严重驼背可压迫胸腔和腹腔脏器，引发呼吸困难、消化不良等症状。畸形进展初期可能仅表现为"富贵包"样外观改变。
5、活动能力下降
骨质疏松患者常因疼痛和骨折导致活动量减少，出现肌肉萎缩、关节僵硬。日常活动如上下楼梯、提重物变得困难，步态可能变得缓慢不稳。长期活动受限会形成恶性循环，进一步加速骨量流失。部分患者会出现明显的起立和行走启动困难。
骨质疏松患者应保证每日摄入足够的钙和维生素D，适量食用乳制品、深绿色蔬菜和小鱼干等富钙食物。规律进行负重运动如散步、太极拳有助于维持骨密度，避免吸烟和过量饮酒。居家环境要消除绊倒风险，浴室加装防滑垫，使用助行器预防跌倒。定期进行骨密度检测，遵医嘱使用抗骨质疏松药物。出现持续背痛或身高明显变化时应及时就医，避免延误骨折诊断和治疗时机。
