孕妇糖尿病通常不会直接导致胎儿智商低。妊娠期糖尿病可能通过血糖波动、胎儿高胰岛素血症等因素影响胎儿神经发育，但多数情况下通过规范管理可避免不良后果。
妊娠期糖尿病孕妇的血糖控制是关键。当母体血糖水平持续偏高时，胎儿长期处于高血糖环境，可能诱发高胰岛素血症。这种情况可能干扰胎儿脑部氧气供应，增加新生儿低血糖风险，但这些影响通常可通过孕期血糖监测、饮食调整和必要时的胰岛素治疗得到有效控制。研究显示，在医生指导下将糖化血红蛋白控制在安全范围内的孕妇，其子女的认知发育与正常孕妇无显著差异。
少数未控制的严重病例可能出现不良影响。若孕妇长期存在极高血糖且未接受治疗，胎儿过度暴露于高糖环境可能改变脑部微血管结构，增加巨大儿和分娩损伤风险。这些因素理论上可能对神经发育产生间接影响，但实际临床中此类极端情况较为罕见。更需关注的是产后新生儿低血糖处理不及时可能造成的短暂性脑损伤。
建议妊娠期糖尿病患者定期进行产前检查，通过营养师指导采用低升糖指数饮食，适度进行孕期运动。必要时在医生指导下使用胰岛素控制血糖，避免自行调整用药。分娩后应对新生儿血糖进行密切监测，母乳喂养有助于稳定婴儿血糖水平。胎儿智力发育受多重因素影响，规范的孕期管理能最大限度降低糖尿病相关风险。
