胰腺炎的初期症状主要有上腹疼痛、恶心呕吐、发热、腹胀、食欲减退。胰腺炎是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病，可分为急性胰腺炎和慢性胰腺炎，初期症状可能因类型不同而有所差异。
1、上腹疼痛
上腹疼痛是胰腺炎最常见的初期症状，疼痛通常位于上腹部正中或偏左，可能向背部放射。疼痛性质多为持续性钝痛或剧痛，进食后可能加重。急性胰腺炎的疼痛往往突然发作且程度剧烈，慢性胰腺炎的疼痛则可能反复发作且逐渐加重。疼痛与胰腺组织水肿、坏死及炎症刺激神经有关。
2、恶心呕吐
恶心呕吐在胰腺炎初期较为常见，呕吐物多为胃内容物，严重时可含有胆汁。呕吐后腹痛通常不会明显缓解，这与胃肠炎不同。恶心呕吐的发生与胰腺炎症刺激腹腔神经丛、胃肠道功能紊乱有关。部分患者可能因频繁呕吐导致脱水，出现口渴、尿量减少等症状。
3、发热
胰腺炎初期可能出现低至中度发热，体温一般在38摄氏度左右。发热是由于炎症反应释放的炎性介质作用于体温调节中枢所致。若出现高热，可能提示胰腺坏死合并感染或其他并发症。慢性胰腺炎患者发热症状可能不明显，但急性发作时可出现类似急性胰腺炎的表现。
4、腹胀
腹胀是胰腺炎初期常见症状，表现为腹部胀满感，可能伴有肠鸣音减弱或消失。腹胀与胰腺炎症导致肠麻痹、肠蠕动减弱有关。严重时可出现麻痹性肠梗阻，表现为停止排气排便。慢性胰腺炎患者由于消化酶分泌不足，食物消化吸收障碍，也可能出现持续性腹胀。
5、食欲减退
胰腺炎初期患者常出现明显食欲减退，甚至厌食。这与腹痛、恶心呕吐等不适症状以及胰腺外分泌功能暂时性障碍有关。长期食欲不振可能导致体重下降、营养不良，尤其在慢性胰腺炎患者中更为明显。部分患者可能因害怕进食后腹痛加重而主动减少饮食摄入。
胰腺炎患者应注意饮食调理，急性发作期需禁食，症状缓解后从流质饮食逐渐过渡到低脂饮食。慢性胰腺炎患者需长期坚持低脂高蛋白饮食，避免暴饮暴食和饮酒。适当补充胰酶制剂有助于改善消化功能。日常应避免高脂饮食、酗酒等危险因素，定期监测血糖和营养状况。出现持续腹痛、体重明显下降等症状时应及时就医。
